Приложение к Распоряжению от 27.10.2008 г № 27-РГУ Административный регламент
Заявление на получение аттестата аккредитации
Регистрационный номер ________________________
Заявитель _________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
Местонахождение _______________________________________________________
(юридический адрес, паспортные данные, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Зарегистрированный ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетельство: серия ________ N _____________ от "___" ___________ 20___ г.
Р/с _________________________ в банке _____________________________________
к/с _______________________________ БИК ___________________________________
ИНН _______________________
просит выдать аттестат аккредитации на осуществление
___________________________________________________________________________
(наименование вида аккредитуемой деятельности)
___________________________________________________________________________
_____________________________________________ на срок _____________________
Данные, указанные в представленных документах, соответствуют
действительности.
Приложение: материалы для получения аттестата аккредитации согласно описи
на ___________ листах.
Руководитель _________________ _____________________
(индивидуальный предприниматель) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
"___" ________ 200___ г.
Документы принял: ___________________ ____________________________
(подпись) (должность, Ф.И.О.)
"___" _______ 200__ г.