Приложение к Постановлению от 26.12.2008 г № 86 Правила
В территориальный отдел N 33
Территориального управления N 4
Госадмтехнадзора Московской области
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ВЫДАННОМ РАЗРЕШЕНИИ (ОРДЕРЕ) НА ПРОВЕДЕНИЕ СТРОИТЕЛЬНЫХ,
СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ, ЗЕМЛЯНЫХ, РЕМОНТНЫХ РАБОТ, УСТАНОВКУ
ВРЕМЕННЫХ ОБЪЕКТОВ, РАЗМЕЩЕНИЕ СРЕДСТВ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
НА ТЕРРИТОРИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Отдел строительства и архитектуры
администрации городского поселения Волоколамск
___________________________________________________________________________
(наименование органа или организации, выдавших разрешение (ордер) на
проведение работ)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя организации, получившего
разрешение (ордер)
___________________________________________________________________________
(наименование организации или ФИО физического лица, получивших разрешение
___________________________________________________________________________
(ордер) на проведение работ, их почтовый адрес и телефон)
разрешение (ордер) на право производства
___________________________________________________________________________
(указать наименование работ, дату выдачи разрешения (ордера)
на объекте, расположенном по адресу: ______________________________________
Дата начала работ: ________________________________________________________
Дата окончания работ: _____________________________________________________
Дата окончания работ по восстановлению дорожного покрытия,
благоустройства и озеленения: _____________________________________________
_________________ 20__ г.
Начальник отдела строительства и архитектуры
администрации городского поселения Волоколамск ____________________