Приложение к Приказу от 20.04.2009 г № 73
З/у, образуемый из земель гос. или муниц. собств.
Юр. лицо.
В "_________________ филиал ГУП МО "МОБТИ"
ЗАЯВЛЕНИЕ
на проведение кадастровых работ в связи с образованием
земельного участка из земель, находящихся
в _______________________________ собственности
(государственной/муниципальной)
Прошу в соответствии с прилагаемыми документами выполнить кадастровые
работы в связи с образованием земельного участка для целей (нужное отметить
галочкой):
┌─┐
а) предоставлением для целей строительства │ │
└─┘;
┌─┐
б) предоставлением для целей, не связанных со строительством │ │
└─┘;
┌─┐
в) приобретением прав на земельный участок, на котором │ │
расположено здание, строение и сооружение └─┘.
Сведения о заявителе
| 1. |
Полное наименование юр.
лица |
|
| 2. |
Юридический адрес юр. лица |
|
| 3. |
Фактический адрес юр. лица |
|
| 4. |
ОГРН |
|
| 5. |
Дата гос. регистрации |
|
| 6. |
ИНН |
|
| 7. |
КПП |
|
| 8. |
Р/с |
|
| 9. |
К/с |
|
| 10. |
Обслуживающий банк |
|
| 11. |
БИК |
|
| 12. |
ОКВЭД |
|
Сведения о представителе заявителя
| Ф.И.О. |
|
| Должность |
|
| Контактный
телефон: |
|
"___" ___________ 200__ г. ___________________/________________________/
подпись ФИО
Прилагаемая к настоящему заявлению доверенность
N ______ от "___" _______ 200__ г.
Заполняется специалистом "___________________ филиала ГУП МО "МОБТИ"
| Регистрационный N |
|
| Количество прилагаемых документов |
|
| листов в них |
|
______________________/_______________________/
подпись ФИО
"___" _________ 200__ г.