Приложение к Приказу от 20.04.2009 г № 73
Физ. лицо.
З/у, образуемый из земельных участков
В "_________________ филиал ГУП МО "МОБТИ"
ЗАЯВЛЕНИЕ
на проведение кадастровых работ в связи с образованием
земельного(ых) участка(ов) из земельного(ых) участка(ов)
Прошу в соответствии с прилагаемыми документами выполнить кадастровые
работы в связи с образованием земельного(ых) участка(ов), образуемого(ых) в
результате раздела/объединения/перераспределения/выдела (нужное
подчеркнуть) земельного(ых) участка(ов), расположенного(ых): ______________
__________________________________________________________________________.
Сведения о заявителе
| 1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
| 2. |
Вид документа, удостоверяющего
личность |
|
| 3. |
Серия и номер документа,
удостоверяющего личность |
|
| 4. |
Кем и когда выдан документ,
удостоверяющий личность |
|
| 5. |
Место жительства (пребывания) |
|
| 6. |
Контактный телефон |
|
"___" ____________ 200__ г. ___________________/________________________/
подпись ФИО
Прилагаемая к настоящему заявлению доверенность
N ___ от "___" ______ 200__ г.
Заполняется специалистом "________________ филиала ГУП МО "МОБТИ"
| Регистрационный N |
|
| Количество прилагаемых документов |
|
| листов в них |
|
_________________/______________/
подпись ФИО
"___" ___________ 200__ г.