Приложение к Приказу от 17.06.2009 г № 126 Порядок
Коэффициент потребления плановых объемов на ___ квартал 200__ г.
N
п/п
| Код ЛПУ
(юр. лица)
| Наименование учреждения
здравоохранения
| CMO <*>
1
(код СМО)
| ...
| СМО
n
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
--------------------------------
<*> СМО2 и СМО3, заключившие договоры на ЛПП с данным учреждением здравоохранения, для которых определен режим оплаты "Аванс - окончательный расчет".
"__" ___________ 200__ г.