Приложение к Решению от 25.06.2009 г № 6/44 Положение
Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания
N ____________________________________ от _________________________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(месторасположение помещения, в том числе наименование населенного пункта
и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная ________________________________
(кем назначена, наименование
___________________________________________________________________________
органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
(Ф.И.О.,
___________________________________________________________________________
занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
___________________________________________________________________________
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
(Ф.И.О.,
___________________________________________________________________________
занимаемая должность и место работы)
___________________________________________________________________________
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
(приводится перечень документов)
___________________________________________________________________________
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования, _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения
___________________________________________________________________________
обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной
___________________________________________________________________________
комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения об
___________________________________________________________________________
оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому
___________________________________________________________________________
помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________
Председатель межведомственной комиссии:
________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены межведомственной комиссии:
________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)