Приложение к Постановлению от 05.08.2009 г № 1698 Положение

Заявление о переводе жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение


от ________________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество или полное наименование организации)
тел. ___________________
Доверенность <*> __________________________________________________________
                                      (реквизиты)
___________________________________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество представителя собственника(ов), арендатора)
    Место    нахождения   переводимого   помещения:   Московская   область,
Серпуховский района, дер. (пос.) _____________________________________, ул.
________________, д. _____, кв. _____
Собственник(и) переводимого помещения:
___________________________________________________________________________
    Прошу  разрешить перевод жилого помещения в нежилое помещение, нежилого
помещения в жилое помещение (ненужное зачеркнуть), занимаемого на основании
права собственности, в связи с ____________________________________________
                                        (указать причину перевода)
___________________________________________________________________________
с  проведением  переустройства  и  (или)  перепланировки помещения согласно
прилагаемому проекту.
Срок производства ремонтно-строительных работ __________ мес.
Режим производства ремонтно-строительных работ с _______ по _________ часов
в ____________________ дни.
    Обязуюсь(емся):
    - осуществить  ремонтно-строительные  работы в соответствии  с проектом
(проектной документацией);
    - обеспечить свободный доступ к месту проведения  ремонтно-строительных
работ   представителей  собственника  (балансодержателя)  жилищного  фонда,
членов межведомственной комиссии администрации Серпуховского муниципального
района для проверки хода работ;
    - осуществить   работы   в   установленные   сроки   и   с  соблюдением
согласованного режима проведения работ.
    Приложения:
    1. Правоустанавливающий(ие) документ(ы):

Вид документа Реквизиты Количество листов

    2. Копия(и) документа(ов), удостоверяющего(их)  личность(ти), или копии
регистрационных документов организации.
    3. Проект    (проектная     документация)    переустройства   и   (или)
перепланировки нежилого помещения на __________ листах.
    4. Технический   паспорт  переустраиваемого  и  (или)  перепланируемого
помещения на ________ листах.
    5. Иные документы _____________________________________________________
    Подпись(и) лица (лиц), подавшего(их) заявление:
___________  ____________ ______________  _______ _________ _______________
  (дата)      (подпись)   (фамилия, И.О.)  (дата) (подпись) (фамилия, И.О.)
--------------------------------

<*> Заполняется при подаче заявления представителем собственника(ов), арендатора.