Приложение к Решению от 21.10.2009 г № 753/72 Положение


                              ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
         ПО СБОРУ ПОДПИСЕЙ В ПОДДЕРЖКУ ПРАВОТВОРЧЕСКОЙ ИНИЦИАТИВЫ
              ГРАЖДАН ПО ПРОЕКТУ НОРМАТИВНОГО ПРАВОВОГО АКТА
___________________________________________________________________________
              (название проекта нормативного правового акта)
___________________________________________________________________________
    Мы,   нижеподписавшиеся,  поддерживаем  правотворческую  инициативу  по
проекту вышеуказанного нормативного правового акта.

N п/п Фамилия, имя, отчество Год рождения (в возрасте 18 лет на день сбора подписей дополнительно день и месяц рождения) Адрес места жительства Серия и номер паспорта или заменяющего его документа (с указанием вида такого документа) Подпись и дата ее внесения
1.
2.
3.

    Подписной лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество лица, собиравшего подписи,
___________________________________________________________________________
           серия и номер паспорта или заменяющего его документа
___________________________________________________________________________
       (с указанием вида такого документа), кем выдан и когда выдан,
___________________________________________________________________________
                          адрес места жительства)
                                                                  _________
                                                                  (подпись)