Приложение к Приказу от 19.11.2009 г № 771 Рекомендация
Отчет о проведении II этапа аудиологического скрининга детям в сурдологическом кабинете (центре реабилитации слуха) __________________________ (муниципального образования, гуз)
| Единица измерения | Общее количество | Обследование прибором регистрации вызванной отоакустической эмиссии | В т.ч. прибором регистрации вызванной отоакустической эмиссии, полученным в рамках ПНП | Обследование прибором системы регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга | В т.ч. прибором системы регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга, полученным в рамках ПНП "Здоровье" | Обследование импедансным аудиометром | В т.ч. импедансным аудиометром, полученным в рамках ПНП | |
| Число детей с нарушением слуха, состоящих под наблюдением в сурдологическом центре (кабинете) | Кол-во чел. | - | - | - | - | - | - | |
| Число детей, прошедших аудиологическое обследование в сурдологическом центре (кабинете). Всего (0-18 лет) | Кол-во чел. | - | ||||||
| Из них дети в возрасте до 3 лет | Кол-во чел. | - | ||||||
| В т.ч. дети первого года жизни | Кол-во чел. | - | ||||||
| В т.ч. новорожденные | Кол-во чел. | |||||||
| Число детей, выявленных с нарушением слуха в сурдологическом центре (кабинете). Всего (0-18 лет) | Кол-во чел. | - | ||||||
| Из них дети в возрасте до 3 лет | Кол-во чел. | - | ||||||
| В т.ч. дети первого года жизни | Кол-во чел. | - | ||||||
| В т.ч. новорожденные | - | |||||||
| Число детей, имеющих показания к операции кохлеарной имплантации. Всего (0-18 лет) | Кол-во чел. | - | - | - | - | - | - | |
| Из них дети в возрасте до 3 лет | Кол-во чел. | - | - | - | - | - | - | |
| В т.ч. дети первого года жизни | Кол-во чел. | - | - | - | - | - | - | |
| В т.ч. новорожденные | Кол-во чел. | - | - | - | - | - | - | |
| Количество проведенных диагностических исследований в сурдологическом центре (кабинете). Всего (0-18 лет) | Кол-во исслед. | |||||||
| Из них дети в возрасте до 3 лет | Кол-во исслед. | |||||||
| В т.ч. дети первого года жизни | Кол-во исслед. | |||||||
| В т.ч. новорожденные | Кол-во исслед. |
Руководитель органа управления здравоохранением муниципального образования ___________________________________ Подпись Контактный телефон исполнителя _______________________________ Дата составления отчета "___" ____________ 2009 г.