Приложение к Решению от 18.02.2010 г № 49/17 Положение


                                  ЗАЯВКА
                           НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
__________________________________________________________________________,
     (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
               (юридический адрес и адрес места нахождения)
            ИНН ___________________, ОГРН ___________________,
        предлагает обеспечить осуществление пассажирских перевозок
        по ________________________________________________маршруту
                (муниципальный, городской, пригородный)
регистрационный номер маршрута в Реестре: N _____, номер маршрута: N ______
___________________________________________________________________________
                          (наименование маршрута)
тип перевозки _____________________________________________________________
                   (регулярные перевозки по нерегулируемым тарифам)
по конкурсному предложению N ______________________________________________
                                    (номер конкурсного предложения
                               в соответствии с информационным извещением)
сведения о транспортных средствах, необходимых для обслуживания маршрута:
тип транспортных средств __________________________________________________
                                            (автобус)
количество транспортных средств ______, вместимость <*> ___________________
    --------------------------------

<*> Вместимость автобусов: ОВМ - автобусы особо малой вместимости

(пассажировместимость от 9 до 15 чел. включительно); МВ I - автобусы малой вместимости (пассажировместимость от 16 до 45 чел. включительно); МВ II - автобусы малой вместимости (пассажировместимость от 16 до 25 чел. включительно); СВ I - автобусы средней вместимости (пассажировместимость от 46 до 75 чел. включительно); СВ II - автобусы средней вместимости (пассажировместимость от 26 до 41 чел. включительно); БВ I - автобусы большой вместимости (пассажировместимость от 76 до 120 чел. включительно); БВ II - автобусы большой вместимости (пассажировместимость свыше 41 чел.); ОБВ - автобусы особо большой вместимости (пассажировместимость свыше 120 чел.). I - в транспортном средстве имеются места, предназначенные для стоящих пассажиров; II - в транспортном средстве перевозка стоящих пассажиров не предусмотрена. 1. Претендент имеет допуск соответствующего уполномоченного органа на выполнение пассажирских перевозок по рассматриваемому маршруту:

Да/нет
Наличие допуска соответствующего уполномоченного органа на выполнение пассажирских перевозок по рассматриваемому маршруту

    2.   Претендент   имеет  сертификат  соответствия  услуг  по  перевозке
пассажиров автомобильным транспортом:

Номер и дата выдачи сертификата соответствия услуг по перевозке пассажиров автомобильным транспортом
Срок действия сертификата соответствия услуг по перевозке пассажиров автомобильным транспортом

    3.     Уровень     аварийности    по    предприятию    (индивидуальному
предпринимателю):

3.1. Количество учетных дорожно-транспортных происшествий по вине водителей претендента
3.2. Среднесписочное количество транспортных средств (по предприятию) в отчетном периоде
3.3. Количество учетных дорожно-транспортных происшествий по вине водителей претендента, приведенных на единицу транспортного средства в отчетном периоде

    4. Экологический класс автобусов:

Вместимость автобуса Количество автобусов
Евро-4 и выше Евро-3 Евро-2
ОМВ
МВ I
МВ II
СВ I
СВ II
БВ I
БВ II
ОБВ

    5. Организация диспетчерского управления и контроля движения:

Да/нет
Наличие диспетчерского управления и контроля движения

    6.  Среднемесячная  заработная плата водителей, работающих на маршрутах
регулярных перевозок, составляет _________________ рублей.
    7.  Страховая  сумма  за  вред,  причиненный  жизни  и  здоровью одного
пассажира, составляет _________________ тысяч рублей.
    8. Средний возраст транспортных средств, выставляемых на маршрут:

Вместимость автобуса Количество автобусов Средний возраст автобусов
ОМВ
МВ I
МВ II
СВ I
СВ II
БВ I
БВ II
ОБВ

    С условиями проведения конкурса согласен.
Руководитель юридического лица
(индивидуальный предприниматель)              Подпись ____________ (Ф.И.О.)
                                              "__" __________ 20__ г.
    М.П.