Приложение к Постановлению от 29.03.2010 г № 475
Администрация города Серпухова
Управление архитектуры и строительства
___________________________________________________________________________
142200, г. Серпухов тел. 39-01-45, ул. Советская, 88
РАЗРЕШЕНИЕ N _____
НА АВАРИЙНОЕ ВСКРЫТИЕ
Организация ___________________________________________________________
Ответственное лицо за проведение работ ________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешается произвести вскрытие в связи с проведением работ
по устранению аварии по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Характер работ ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начало работ с "___" ______________ 20__ г. по "___" __________ 20__ г.
с выполнением всех работ по восстановлению дорожных покрытий, зеленых
насаждений и благоустройства территории.
Перед началом работ вызвать представителей следующих организаций,
имеющих подземное хозяйство в районе устранения аварии:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник управления
архитектуры и строительства
г. Серпухова _________________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" __________ 20_ г.