Приложение к Постановлению от 13.04.2010 г № 796

                                            В администрацию Наро-Фоминского
                                                      муниципального района

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРАВО ОРГАНИЗАЦИИ РОЗНИЧНОГО РЫНКА
    Регистрационный номер _________________________________________________
    Соискатель разрешения _________________________________________________
                               (полное и (если имеется) сокращенное
                                 наименование юридического лица)
    Организационно-правовая форма _________________________________________
    Местонахождение _______________________________________________________
                                      (юридический адрес)
    Телефон _______________________________________________________________
    Место размещения розничного рынка _____________________________________
                                       (фактический адрес осуществления
                                                 деятельности)
    Зарегистрированный ____________________________________________________
                                (наименование регистрационного органа)
    Свидетельство: серия ________ N ________ от "____" ____________ ____ г.
    ИНН _________________________________
    Тип рынка _____________________________________________________________
просит выдать разрешение на организацию розничного рынка на срок __________
___________________________________________________________________________
    Приложение:  документы, необходимые  для получения разрешения, на _____
листах.
    Данные,    указанные    в   представленных   документах,  соответствуют
действительности.
    Руководитель  ____________________________ ____________________________
                           (подпись)                    (Ф.И.О.)
    М.П.         "____" ___________________ 201____ г.
    Документы принял  _________________________ ___________________________
                              (подпись)            (должность, Ф.И.О.)
    "____" _______________ 201____ г.