N п/п | ИНН, наименование налогоплательщика или ФИО физического лица | Адрес местонахождения, адрес места жительства | Основание для предоставления отсрочки, рассрочки | Дата предоставления отсрочки, рассрочки | Номер и дата решения УФНС России по Московской области | Период, на который предоставлена отсрочка, рассрочка | Сумма, всего, рублей | Сумма по видам налогов или сборов, а также пени или штрафов, рублей | Отметка об исполнении обязательства или принятии решения о его досрочном прекращении |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |