Приложение к Распоряжению от 01.12.2004 г № 451-Р Положение

                           _______________________________________
                            (наименование аттестационной комиссии)
                           _______________________________________
                           от ____________________________________
                                   (фамилия, имя, отчество)
                           _______________________________________
                                        (должность)
                           ЗАЯВЛЕНИЕ
   Прошу аттестовать меня в 20__ году на ________ квалификационную
категорию по должности/должностям ________________________________
__________________________________________________________________
   С Положением  о  порядке  аттестации специалистов и руководящих
работников   бюджетных  учреждений   сферы   молодежной   политики
Московской области ознакомлен(а).
   Наличие квалификационной категории, срок ее действия __________
__________________________________________________________________
   Основанием   для    аттестации    на   указанную   в  заявлении
квалификационную категорию считаю следующие результаты работы:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   Считаю наиболее приемлемым прохождение аттестации в форме _____
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   Сообщаю о себе следующие сведения:
   образование    (какое   образовательное   учреждение   окончил,
полученная специальность и квалификация __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   стаж работы (по специальности) ____ лет, в данной должности ___
лет;
   стаж   работы   в   сфере   молодежной   политики   (в порядке,
установленном  абз. 1 п. 2.5  Положения)  _______  лет,  в  данной
должности _____ лет,
   стаж работы в данном учреждении _______________________________
   наличие наград, званий, ученой степени, ученого звания ________
__________________________________________________________________
   Сведения о повышении квалификации _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
   "___" _____________ 20___ г.          Подпись _________________
                                         Тел.: дом. ______________
                                               сл. _______________