Приложение к Постановлению от 15.10.2010 г № 664/9 Административный регламент
Главе городского округа Электросталь Московской области
от кого: _______________________________________________
(наименование физического/юридического лица
________________________________________________________
- застройщика, осуществившего строительство,
________________________________________________________
капитальный ремонт или реконструкцию; ИНН; юридический
________________________________________________________
и почтовый адреса; ФИО руководителя; телефон;
________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
_______________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального
строительства _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) осуществлялось на
основании разрешения на строительство, выданного администрацией городского
округа Электросталь Московской области от "___" ___________ г. N __________
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
(наименование документа)
____________________ от "___" ______________ 20____ г. N __________________
Дополнительно информируем:
Работы производились подрядным (хозяйственным) способом в соответствии
с договором от "___" ________________ 20___ г. N __________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
Строительный контроль в соответствии с договором от "___" ________ 20___ г.
N _________________ осуществлялся _________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса)
___________________________________________________________________________
(ФИО руководителя, номер телефона)
Функции заказчика выполнял ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
N ___________________ от "___" _________________ 20___ г.
________________________ ______________ _______________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
"___" _______________ 20___ г.
М.П.
Начальник отдела предпроектной и проектной
подготовки строительства УАиГ
Л.Н. Козина