Приложение к Постановлению от 28.12.2010 г № 209

                                                 Руководителю администрации
                                                 города  Фрязино
                                                 __________________________
                                                 от _______________________
                                                 __________________________
                                                 проживающей(го) по
                                                 адресу: __________________
                                                 __________________________
                                                 паспорт __________________
                                                 выдан ____________________
                                                 телефон __________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  принять  меня  на  учет  в  качестве  нуждающегося  в жилом
помещении,  предоставляемом  по  договору  социального  найма,  в  связи  с
___________________________________________________________________________
Состав моей семьи ______ человек:
1. Заявитель ______________________________________________________________
                           (ФИО, дата рождения)
2. ________________________________________________________________________
                (родственные отношения, ФИО, дата рождения)
3. ________________________________________________________________________
                (родственные отношения, ФИО, дата рождения)
4. ________________________________________________________________________
                (родственные отношения, ФИО, дата рождения)
5. ________________________________________________________________________
                (родственные отношения, ФИО, дата рождения)
К заявлению прилагаю документы:
- выписка из домовой книги;
- копия лицевого счета;
- акт проверки жилищных условий;
- копии свидетельств о ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
- технический паспорт на жилое помещение
___________________________________________________________________________
число
В связи с:
- отсутствие жилого помещения;
-  обеспеченность  общей  площадью  жилого  помещения на одного члена семьи
менее учетной нормы;
-  проживание  в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений
требованиям;
-  проживание  в  жилом  помещении, занятом несколькими семьями, в одной из
которых  имеется  гражданин,  страдающий  тяжелой  формой  заболевания, при
которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно.