Приложение к Постановлению от 30.12.2010 г № 1841 Порядок

Форма предложения об изменении типа бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа химки


1. Обоснование создания бюджетного, казенного, автономного учреждения путем изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения
1.1. Описание целесообразности изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения с учетом возможных социально-экономических последствий его создания
1.2. Описание основных целей и предмета деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2. Общие сведения о существующем бюджетном, казенном, автономном учреждении городского округа Химки
2.1. Полное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.2. Сокращенное наименование бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.3. Место нахождения бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.4. Почтовый адрес бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.5. Ф.И.О. руководителя бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки и реквизиты решения о его назначении
2.6. Сведения о собственнике имущества бюджетного, казенного, автономного учреждения (указание на собственника городской округ Химки)
2.7. Наименование отраслевого органа администрации городского округа Химки, осуществляющего функции и полномочия учредителя бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки в соответствующей сфере деятельности
2.8. Реквизиты решения о создании бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.9. Основной государственный регистрационный номер бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
2.10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
2.11. Код причины постановки на учет бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки в налоговом органе (КПП)
2.12. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности
2.13. Перечень филиалов и представительств бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
3. Сведения о целях и направлениях деятельности существующего и создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
3.1. Цели деятельности существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
3.2. Перечень видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки
3.3. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии) Лицензирующий орган Лицензируемый вид деятельности Дата принятия решения о предоставлении лицензии Номер лицензии Срок действия лицензии
3.4. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации)
3.5. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
4. Сведения об имуществе существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
4.1. Сведения об имуществе казенного учреждения городского округа Химки, закрепленном на праве оперативного управления :
общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату)
общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.2. Сведения об имуществе, как закрепленном за бюджетным учреждением городского округа Химки на праве оперативного управления, так и приобретенном бюджетным учреждением городского округа Химки : общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату); общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.3. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества бюджетного учреждения городского округа Химки (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату)
4.4. Сведения об имуществе, как закрепленном за автономным учреждением городского округа Химки на праве оперативного управления, так и приобретенном автономным учреждением городского округа Химки : общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату); общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату)
4.5. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества автономного учреждения городского округа Химки (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату)
5. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления за создаваемым бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки (наименование объекта)
5.1. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления: - общая балансовая стоимость иного имущества
6. Сведения о финансовом обеспечении и доходах существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
6.1. Объемы финансового обеспечения бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): местный бюджет год n-2 год n-1 год n
6.2. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки от приносящей доход деятельности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
6.3. Объем доходов бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки от сдачи в аренду имущества, находящегося в муниципальной собственности, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
7. Сведения о задолженности
7.1. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
7.2. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
8. Сведения об услугах (работах), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки
8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки населению, источником финансового обеспечения которых являются средства бюджета городского округа Химки
8.2. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки населению за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
8.3. Перечень платных услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки населению
8.4. Количество потребителей платных услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
8.5. Перечень услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки населению на платной основе
8.6. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых бюджетным, казенным, автономным учреждением городского округа Химки на платной основе, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы). год n-2 год n-1 год n
9. Сведения о работниках бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки и уровне оплаты труда
9.1. Штатная численность работников бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки
9.2. Фактическая численность работающих в бюджетном, казенном, автономном учреждении городского округа Химки по трудовым договорам (на дату представления формы) год n-2 год n-1 год n
9.3. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n
9.4. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет внебюджетных источников, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) год n-2 год n-1 год n

    Гарантирую достоверность представленной информации
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись руководителя отраслевого органа администрации городского
 округа Химки, осуществляющего функции и полномочия учредителя бюджетного,
казенного, автономного учреждения городского округа Химки в соответствующей
                            сфере деятельности)
"__" ________ ____ г.    Печать отраслевого органа администрации городского
округа  Химки,  осуществляющего функции и полномочия учредителя бюджетного,
казенного, автономного учреждения городского округа Химки в соответствующей
сфере деятельности

--------------------------------
<*> Прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем бюджетного, казенного, автономного учреждения городского округа Химки.
<**> Перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим органом исполнительной власти городского округа Химки. К форме прикладывается копия свидетельства о внесении в реестр муниципального имущества городского округа Химки.
Первый заместитель главы
администрации городского округа
А.В. Валов