Приложение к Постановлению от 24.01.2011 г № 20 Административный регламент


                                         Главе городского округа Рошаль
                                         __________________________________
                                         от ______________________________,
                                            (Ф.И.О. заявителя (члена семьи)
                                         проживающего(ей) по адресу:
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         паспорт __________________________
                                         __________________________________
                                         телефон __________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  принять  меня  на  учет  в  качестве  нуждающегося  в жилом
помещении, предоставляемом по договору социального найма, в связи с _______
___________________________________________________________________________
              (указать причину: отсутствие жилого помещения;
             обеспеченность общей площадью жилого помещения на
___________________________________________________________________________
      одного члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении,
                      не отвечающем установленным для
___________________________________________________________________________
        жилых помещений требованиям; проживание в жилом помещении,
                  занятом несколькими семьями, в одной из
___________________________________________________________________________
     которых имеется гражданин, страдающий тяжелой формой заболевания,
                  при которой совместное проживание с ним
___________________________________________________________________________
                       в одной квартире невозможно)
    Состав семьи ___________ человек:
    1. Заявитель __________________________________________________________
                           (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    2. Супруг(а) __________________________________________________________
                           (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    3. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    4. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    5. ____________________________________________________________________
           (родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
    К заявлению прилагаются документы:
    1. Выписка из домовой книги.
    2. Копия финансового лицевого счета.
    3. Акт проверки жилищных условий.
    4. Копия  ордера  (договор  социального найма, договор  купли-продажи и
т.д.).
    5. Копии паспортов (свидетельство о рождении).
    6. Справки  из  РП  о  гражданско-правовых  сделках   с  имуществом  за
последние 5 лет.
    7. Решение  администрации  городского округа Рошаль о признании граждан
малоимущими.
    8. Технический паспорт на жилое помещение.
    9.
    "____" _____________ 20___ г.        Подпись заявителя ________________
                                                               (Ф.И.О.)