Постановление Правительства Московской области от 25.06.2014 № 503/24
О внесении изменений в государственную программу Московской области "Здравоохранение Подмосковья"
МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ПРАВИТЕЛЬСТВО
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 июня 2014 г. N 503/24
Утратил силу –
с 1 января 2019 года
Постановление Правительства
Московской области
от 09.10.2018 № 715/36
О внесении изменений в государственную программу Московской области
"Здравоохранение Подмосковья"
В соответствии с постановлением Правительства Московской
области от 25.03.2013 N 208/8 "Об утверждении Порядка разработки и
реализации государственных программ Московской области"
Правительство Московской области
постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения в государственную программу
Московской области "Здравоохранение Подмосковья", утвержденную
постановлением Правительства Московской области от 23.08.2013 N
663/38 "Об утверждении государственной программы Московской области
"Здравоохранение Подмосковья" на 2014-2020 годы" (с изменениями,
внесенными постановлениями Правительства Московской области от
25.12.2013 N 1124/57, от 25.02.2014 N 107/7).
2. Главному управлению по информационной политике Московской
области обеспечить официальное опубликование настоящего
постановления в газете "Ежедневные новости. Подмосковье" и
размещение (опубликование) на Интернет-портале Правительства
Московской области.
Губернатор
Московской области А.Ю. Воробьев
Утверждены
постановлением Правительства
Московской области
от 25 июня 2014 г. N 503/24
ИЗМЕНЕНИЯ
В ГОСУДАРСТВЕННУЮ ПРОГРАММУ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
"ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ПОДМОСКОВЬЯ"
1. В паспорте государственной программы "Здравоохранение
Подмосковья" (далее - Программа):
позицию "Источники финансирования государственной программы, в
том числе по годам:" изложить в следующей редакции:
"
|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Источники финансирования| Расходы (тыс. рублей) |
|программы, в том числе по | |
|годам: | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| | Всего | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Всего: | 812365472,7| 124231355,8| 118047625,4| 116149635,5| 112135425,0| 112973864,0| 113828475,0| 114999092,0 |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| в том числе: | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства бюджета | 423301533,0| 68379279,9 | 63593388,6 | 61657165,7 | 57043399,2 | 57283832,2 | 57537564,2 | 57806903,2 |
|Московской области | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства федерального | 21638928,2 | 4996716,2 | 2773702,0 | 2773702,0 | 2773702,0 | 2773702,0 | 2773702,0 | 2773702,0 |
|бюджета | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства Федерального | 2479929,6 | 2479929,6 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
|фонда обязательного | | | | | | | | |
|медицинского страхования | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства бюджетов | 1273967,5 | 590302,5 | 499537,0 | 37770,0 | 37326,0 | 35332,0 | 36211,0 | 37489,0 |
|муниципальных образований | | | | | | | | |
|Московской области | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Другие источники: | 363671114,4| 47785127,6 | 51180997,8 | 51680997,8 | 52280997,8 | 52880997,8 | 53480997,8 | 54380997,8 |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства бюджета | 320271114,4| 43185127,6 | 46180997,8 | 46180997,8 | 46180997,8 | 46180997,8 | 46180997,8 | 46180997,8 |
|Территориального фонда | | | | | | | | |
|обязательного медицинского | | | | | | | | |
|страхования Московской | | | | | | | | |
|области | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
| Средства от приносящей | 43400000,0 | 4600000,0 | 5000000,0 | 5500000,0 | 6100000,0 | 6700000,0 | 7300000,0 | 8200000,0 |
|доход деятельности | | | | | | | | |
|—————————————————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————|
";
позицию "Планируемые результаты реализации государственной
программы" изложить в следующей редакции:
"
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| Планируемые результаты | снижение смертности от всех причин с 14,3 случая на 1000 населения в 2012 году до 11,7 случая на 1000 населения в 2020 году |
|реализации государственной | |
| программы | |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение материнской смертности с 13,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми в 2012 году до 8,5 случая на 100 тыс. родившихся |
| |живыми в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение младенческой смертности с 7,4 случая на 1000 родившихся живыми в 2012 году до 6,2 случая на 1000 родившихся живыми в |
| |2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение смертности от болезней системы кровообращения с 878,5 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 610,4 случая на 100|
| |тыс. населения в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий с 9,1 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 8,7 случая на 100 |
| |тыс. населения в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, с 232,0 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 190,8|
| |случая на 100 тыс. населения в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение смертности от туберкулеза с 7,8 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 6,8 случая на 100 тыс. населения в 2020 |
| |году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение заболеваемости туберкулезом с 49,0 случая на 10 тыс. населения в 2012 году до 42,20 случая на 10 тыс. населения в |
| |2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) с 10,11 литра на душу населения в год в 2012|
| |году до 6,7 литра на душу населения в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения с 37 процентов в 2012 году до 21 процента в 2020 году|
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков с 25,8 процента в 2012 году до 24,2 процента в 2020 |
| |году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | увеличение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское |
| |(фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление |
| |медицинских услуг), с 143,3 процента от средней заработной платы в Московской области в 2013 году до 200 процентов в 2018 году с |
| |сохранением в последующие годы |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | увеличение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего |
| |предоставление медицинских услуг) с 85,3 процента от средней заработной платы в Московской области в 2013 году до 100 процентов в |
| |2018 году с сохранением в последующие годы |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | увеличение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских |
| |услуг) с 51,9 процента от средней заработной платы в Московской области в 2013 году до 100 процентов в 2018 году с сохранением в |
| |последующие годы |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | увеличение средней заработной платы научных работников с 128 процентов от средней заработной платы в Московской области в 2013|
| |году до 200 процентов в 2018 году с сохранением в последующие годы |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | увеличение продолжительности жизни населения при рождении с 69,4 года в 2012 году до 74,5 года в 2020 году |
|—————————————————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
".
2. Раздел 1 "Характеристика современного состояния здоровья
населения Московской области и его прогноз с учетом реализации
государственной программы Московской области "Здравоохранение
Подмосковья" изложить в следующей редакции:
"1. Характеристика современного состояния здоровья населения
Московской области и его прогноз с учетом реализации
государственной программы Московской области
"Здравоохранение Подмосковья"
Главной задачей системы здравоохранения Московской области
является организация доступной и качественной медицинской помощи
населению Московской области.
Одним из важнейших направлений деятельности Министерства
здравоохранения Московской области является реализация мер
государственной политики, направленных на снижение смертности
населения, прежде всего от основных причин смерти, профилактику,
своевременное выявление на ранних стадиях и лечение заболеваний,
которые дают высокий процент смертности среди населения, снижение
материнской и младенческой смертности, повышение рождаемости и
увеличение продолжительности жизни.
В Московской области рождаемость в 2012 году составляла 12,0
случая на 1000 населения (в 2010 году - 10,9; в 2011 году - 11,2),
смертность - 14,3 случая на 1000 населения (в 2010 году - 15,5; в
2011 году - 14,4).
Основными причинами смертности жителей Московской области на
протяжении ряда лет остаются:
болезни системы кровообращения (60,2 процента в структуре
смертности);
новообразования (14 процентов);
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия
внешних причин (8,5 процента).
Показатель смертности от болезней органов кровообращения в
Московской области в 2012 году составил 878,5 случая на 100 тысяч
населения (в 2011 году - 867,4 случая на 100 тыс. населения).
Несмотря на заметный рост общей заболеваемости сердечно-сосудистыми
болезнями удельный вес больных, состоящих на диспансерном учете,
продолжает уменьшаться: в 2000 году на диспансерном учете состояло
45 процентов больных, в 2012 году - 32,1 процента. Низкий уровень
диспансеризации объясняется снижением кадровых ресурсов
амбулаторного звена, укомплектованностью от 40 до 65 процентов
(физическими лицами) должностей участковых терапевтов,
рентгенологов, кардиологов, неврологов, врачей функциональной
диагностики, специалистов лабораторной службы, врачей
мультидисциплинарных бригад по ранней реабилитации больных
(логопеды, клинические психологи, инструкторы лечебной физкультуры).
Сохраняется дефицит основных кадров для обеспечения круглосуточной
работы сосудистых центров.
Число больных, умерших на догоспитальном этапе от острой
сердечной недостаточности, колеблется от 65 до 70 процентов.
Основной причиной смертности на догоспитальном этапе от острого
коронарного синдрома (острого инфаркта миокарда) и инсульта является
позднее обращение больного за медицинской помощью. В первые 12 часов
в стационар поступают около 60 процентов больных с острым инфарктом
миокарда и 55 процентов больных с инсультом. Знания населения об
оказании первой помощи больным с острым коронарным синдромом,
внезапной остановкой сердца, инсультом являются недостаточными.
Ежегодно в Московской области увеличивается численность
контингента онкологических больных, которая в 2012 году составила
180270 человек, что составляет 2,6 процента населения Московской
области. В 2012 году впервые зарегистрировано 23334 больных с
онкопатологией. Показатель смертности от новообразований в 2012 году
составил 232 случая на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости
- 345,1 случая на 100 тыс. населения.
Ведущее место среди злокачественных новообразований занимает
рак молочной железы. Отсутствие требований ежегодного
флюорографического обследования приводит к высоким цифрам позднего
выявления злокачественных новообразований легких. Для решения
проблемы диагностики злокачественных новообразований
желудочно-кишечного тракта необходимо вернуться к формированию
диспансерных групп, своевременному выявлению предопухолевых и
фоновых заболеваний и повышению знаний населения о самодиагностике и
ранних симптомах заболевания путем улучшения просветительской
деятельности. Одной из важных проблем остается позднее выявление
злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических
учреждениях Московской области.
В Московской области в 2012 году показатель материнской
смертности составил 13,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми,
ежегодно умирают 11 женщин трудоспособного возраста.
Показатель младенческой смертности в 2012 году увеличился до
7,4 случая на 1000 живорожденных (в 2011 году - 6,2 случая), что
связано с учетом детей, родившихся с массой тела 500 грамм и более,
по рекомендации Всемирной организации здравоохранения (по итогам
2012 года в Центральном федеральном округе - 7,8 случая на 1000
живорожденных, в Российской Федерации - 8,7 случая на 1000
живорожденных), но остается на 15-22 процента стабильно ниже
значений по Российской Федерации, а в 2012 году ниже, чем в городе
Москве.
Показатель заболеваемости глаза и его придаточного аппарата
находится на шестом месте и имеет тенденцию к росту (в 2005 году -
70,4 случая на 1000 населения; в 2011 году - 79,6 случая; в 2012
году - 79,5 случая на 1000 населения). Ежегодно в области проводится
более 20 тыс. операций на глазах. Потребность населения Московской
области в хирургических вмешательствах для больных с заболеваниями
органов глаза и его придаточного аппарата значительно превышает
объемы, выполняемые в учреждениях здравоохранения Московской
области. В структуре профилей, по которым взрослое население
получает высокотехнологичную медицинскую помощь в федеральных
учреждениях здравоохранения, офтальмология занимает второе место.
Проведение санитарно-эпидемиологического надзора и реализация
по его результатам профилактических и противоэпидемических
мероприятий позволяют предотвратить массовые инфекционные
заболевания, значительно уменьшить их последствия, довести
заболеваемость по ряду инфекций до спорадического уровня, а
некоторые из них ликвидировать.
Так, в 2012 году зарегистрировано снижение заболеваемости
острым вирусным гепатитом B в 1,57 раза, вирусным гепатитом C в 1,21
раза, дизентерией в 1,26 раза, клещевым вирусным энцефалитом в 2,55
раза, энтеровирусными менингитами в 2,04 раза, скарлатиной в 1,02
раза, малярией в 1,63 раза.
В 2012 году не зарегистрированы случаи заболеваний острым
паралитическим полиомиелитом, в том числе ассоциированные с
вакциной, брюшным тифом, дифтерией, бруцеллезом, сибирской язвой.
Вместе с тем в 2012 году отмечен рост заболеваемости вирусным
гепатитом A в 1,43 раза, корью в 12,6 раза, краснухой в 2,33 раза,
эпидемическим паротитом в 1,5 раза, ветряной оспой в 1,07 раза,
псевдотуберкулезом в 2,45 раза, столбняком в 3 раза,
геморрагическими лихорадками в 1,37 раза, клещевым боррелиозом в 1,1
раза. В то же время еще не достигнут рекомендуемый Всемирной
организацией здравоохранения охват профилактическими прививками
взрослого населения.
В Московской области сохраняется тенденция к снижению
заболеваемости социально значимыми заболеваниями.
На протяжении ряда лет в Московской области реализуется
комплекс мероприятий, направленных на предупреждение и снижение
заболеваемости туберкулезом. Общая заболеваемость туберкулезом в
течение пяти лет снизилась на 21,6 процента и составила в 2012 году
114,9 случая на 100 тысяч населения. Отмечается снижение
заболеваемости населения впервые выявленным активным туберкулезом с
учетом мигрантов с 56,5 процента на 100 тысяч населения в 2008 году
до 42,85 процента на 100 тысяч населения в 2012 году.
В настоящее время в Московской области, как и в Российской
Федерации, туберкулез является основной причиной смерти от
инфекционных и паразитарных заболеваний. Показатель смертности
населения от туберкулеза в 2012 году в Московской области составил
7,9 случая на 100 тыс. населения (в 2011 году - 8,1 случая).
Московская область среди регионов Российской Федерации занимает
5 место по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных
пациентов и 12 место по пораженности ВИЧ-инфекцией. В 2012 году
заболеваемость ВИЧ-инфекцией увеличилась до 41,6 случая на 100000
населения против 38,4 случая в 2011 году (в Российской Федерации -
44,5 случая). Среди ВИЧ-инфицированных возрастает доля женщин
детородного возраста, что увеличивает риск распространения инфекции
от матери к ребенку во время беременности и родов (риск
перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции). Охват перинатальной
химиопрофилактикой перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции начиная с
2005 года составляет 98 процентов. Своевременное выявление
ВИЧ-инфекции является основным профилактическим и
противоэпидемическим мероприятием. Ежегодно в Московской области
обследуется на ВИЧ-инфекцию более 1,2 миллиона человек.
Высокоактивная антиретровирусная терапия не только продлевает
жизнь и улучшает ее качество, но и является важнейшим фактором
стабилизации эпидемиологической обстановки в регионе. По состоянию
на 01.01.2013 высокоактивную антиретровирусную терапию получали 6175
человек.
Ежегодно за медицинской помощью в связи с возникновением
неотложных состояний обращается каждый третий житель Московской
области. На результат оказания скорой медицинской помощи при
неотложных состояниях влияет материально-техническая оснащенность
бригад скорой медицинской помощи, в том числе наличие санитарного
транспорта для немедленной доставки больного или пострадавшего в
стационар.
На территории Московской области оказывает медицинскую помощь
2781 медицинская организация, имеющая лицензию на определенные виды
медицинской деятельности, из них 155 федеральных учреждений
здравоохранения, 378 государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения, в том числе 127 государственных учреждений
здравоохранения, включая два научно-исследовательских института -
Московский областной научно-исследовательский клинический институт
им. М.Ф. Владимирского (далее - МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) и
Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и
гинекологии (далее - МОНИИАГ) и 251 муниципальное учреждение
здравоохранения, 1896 учреждений частной системы здравоохранения,
352 индивидуальных предпринимателя.
Медицинскую помощь жителям села оказывают 533
фельдшерско-акушерских пункта, 11 сельских амбулаторий, 17
участковых больниц, 4 районные больницы в сельской местности и 21
центральная районная больница.
Коечный фонд (без учета коек для новорожденных) на начало 2013
года составил 50192 койки. Из них на муниципальный уровень
приходится 74,3 процента коечного фонда Московской области - 37314
коек, на государственный - 12878 коек (25,7 процента).
Обеспеченность круглосуточными койками (без учета коек для
новорожденных) составила 69,7 койки на 10000 населения (2011 год -
71,3 койки). Из них на муниципальный уровень приходится 52,9 койки
на 10000 населения, на областной уровень - 17,9 койки на 10000
населения.
Уровень госпитализации на 1000 человек населения снизился с
180,9 случая в 2011 году до 174,0 случая в 2012 году, что связано с
увеличением количества мест в дневном стационаре.
Средняя занятость койки достигла 336,7 дня при рекомендуемом
показателе 330,0 дня (2011 год - 342,3 дня), средняя длительность
пребывания больных - 13,3 дня (2011 год - 13,1 дня), оборот койки -
25,3 раза (26 раз - в 2011 году), среднее время простоя - 1,1 дня
(2011 год - 0,9 дня).
В Московской области функционируют койки медико-социальной
направленности:
койки сестринского ухода - 1268 коек (в 2011 году - 1203
койки);
койки геронтологической помощи - 95 коек (в 2011 году - 165
коек);
койки паллиативной помощи - 30 коек для взрослого населения (в
2011 году - 30 коек) и 22 койки для детей (в 2011 году - 0 коек).
Обеспечение населения Московской области необходимыми
лекарственными препаратами является одним из самых актуальных и
первостепенных для решения вопросов на территории Подмосковья.
Комплекс мероприятий по обеспечению льготных категорий граждан
необходимыми лекарственными препаратами (далее - ОНЛП) проводится
Министерством здравоохранения Московской области в соответствии с
Положением о порядке взаимодействия участников льготного обеспечения
населения Московской области лекарственными препаратами,
медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного
питания, утвержденным приказом Министерства здравоохранения
Московской области от 27.12.2012 N 1567 "Об утверждении Положения о
порядке взаимодействия участников программ льготного обеспечения
населения Московской области лекарственными препаратами,
медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного
питания".
В реализации программы ОНЛП в 2012 году участвовали 318
лечебно-профилактических учреждений. На территории Московской
области расположено более 4150 аптечных организаций. Из них в
льготном лекарственном обеспечении принимает участие 441 пункт
лекарственного отпуска (10 процентов от общего числа аптечных
организаций). Непосредственно в лечебно-профилактических учреждениях
расположено 45 аптечных пунктов, что составляет 10,2 процента от
общего количества пунктов льготного лекарственного отпуска.
В региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право
на получение государственной социальной помощи в виде набора
социальных услуг, по состоянию на 01.07.2013 включено 673563 жителя
Московской области, имеющих право на получение набора социальных
услуг в части лекарственного обеспечения: из них 467122 человека
отказались и 206441 человек сохранил за собой данное право.
На федеральном уровне правом на получение бесплатных лекарств в
соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным
законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
обладают: инвалиды, участники и отдельные категории ветеранов
Великой Отечественной войны; ветераны боевых действий; инвалиды,
дети-инвалиды и лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним категории
граждан. Значительная часть федеральных льготников подлежит
обеспечению лекарственными препаратами в рамках организации
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в
соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О
государственной социальной помощи". Ежегодно устанавливается
норматив финансовых затрат в месяц на лекарства на одного получателя
государственной социальной помощи. Федеральным законом от 29.12.2012
N 274-ФЗ "О нормативе финансовых затрат в месяц на одного
гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде
социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами,
медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами
лечебного питания для детей-инвалидов, на 2013 год" норматив
установлен в размере 638 рублей.
В региональный регистр граждан (обеспечение лекарственными
средствами за счет средств бюджета Московской области) включено
410978 человек, из них 111566 имеют право на обеспечение
лекарственными препаратами с 50-процентной скидкой, 5641 житель
Московской области включен в федеральный регистр больных,
обеспечивающихся по программе 7 высокозатратных нозологий
(гемофилия, злокачественные заболевания крови, рассеянный склероз,
муковисцидоз, гипофизарный нанизм, болезнь Гоше, после
трансплантации органов и тканей). Орфанными заболеваниями страдает
331 житель Московской области.
На региональном уровне льготное лекарственное обеспечение
осуществляется в соответствии с законами Московской области N
132/2013-ОЗ "О здравоохранении в Московской области" и N 36/2006-ОЗ
"О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Московской
области".
Граждане, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение
за счет средств бюджета Московской области, определены
постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N
890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности
и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения
лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и
законодательством Московской области. К ним относятся труженики
тыла; лица, родившиеся до 1 января 1935 года; реабилитированные и
пострадавшие от политических репрессий; граждане, страдающие
заболеваниями, указанными в перечне, утвержденном указанным
постановлением Правительства Российской Федерации.
В течение последних лет наблюдается динамика количества лиц,
отказавшихся от набора социальных услуг в части лекарственного
обеспечения. На 2010 год отказались 408529 человек (65 процентов от
общего количества лиц, включенных в Федеральный регистр), на 2011
год - 409567 человек (66,4 процента), на 2012 год - 434004 человека
(68 процентов).
Средняя стоимость рецепта в первом полугодии 2013 года
составила:
по обеспечению граждан за счет средств федерального бюджета -
1117,43 руб.;
по обеспечению граждан за счет средств бюджета Московской
области - 3114,2 руб.;
по обеспечению граждан, страдающих орфанными заболеваниями, -
101340,37 руб.
Программа предусматривает совершенствование существующих
механизмов обеспечения качественными и безопасными лекарственными
препаратами значительной части населения, в том числе отдельных
категорий граждан.
В ходе модернизации здравоохранения в 2011 и 2012 годах
сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи
населению Московской области:
уровень, обеспечивающий население первичной медико-санитарной
помощью, в том числе первичной специализированной медико-санитарной
помощью (203 учреждения);
уровень межмуниципальный для оказания специализированной
медицинской помощи преимущественно в экстренной и неотложной форме
(108 учреждений);
уровень региональный, для оказания специализированной, в том
числе высокотехнологичной, медицинской помощи (20 учреждений).
Однако сформированная трехуровневая система не может
функционировать эффективно в связи с отсутствием по ряду профилей
медицинской помощи четких маршрутов движения пациентов,
недостаточным оснащением небольших больничных учреждений необходимым
оборудованием для выполнения стандартов оказания медицинской помощи,
недостаточным количеством санитарного автотранспорта, который бы
позволил обеспечить транспортировку больных на консультацию в
межрайонные консультативно-диагностические центры и областные
учреждения.
До настоящего времени сохраняется высокая потребность в
развитии специализированной медицинской помощи. В области имеется
дефицит специализированных коек по профилям: онкология,
пульмонология, эндокринология, ревматология, нефрология,
гематология, онкогематология, торакальная хирургия, абдоминальная
хирургия, нет ожоговых, токсикологических, аллергологических,
ревматологических коек. Дефицит специализированных коек для
взрослого населения в сравнении с нормативом составляет 34,8
процента, дефицит специализированных коек для детей в сравнении с
нормативом составляет 66 процентов.
Организация заготовки, переработки, хранения, транспортировки и
обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов является
одной из важнейших составных частей здравоохранения, которая
обеспечивает оказание трансфузиологической помощи в мирное время и
при различных чрезвычайных ситуациях. Потребность учреждений
здравоохранения в компонентах и препаратах крови растет из года в
год. Это связано с увеличением количества оперативных вмешательств,
лечебных манипуляций и осложненных родов. В то же время
материально-техническая база большинства учреждений службы крови
морально и физически изношена.
Отсутствие современного оборудования для организации заготовки,
переработки, хранения, транспортировки и обеспечения безопасности
донорской крови и ее компонентов сдерживает внедрение в практику
современных технологий по обеспечению безопасности и эффективности
оказания трансфузиологической помощи.
В июне 2014 года принят Закон Московской области N 56/2014-ОЗ
"О прекращении осуществления органами местного самоуправления
муниципальных районов и городских округов Московской области
отдельных государственных полномочий Московской области по
организации оказания медицинской помощи на территории Московской
области и о внесении изменений в Закон Московской области "О
здравоохранении в Московской области", и с 1 января 2015 года
организация оказания медицинской помощи будет осуществляться на
уровне Московской области, что позволит повысить эффективность
системы здравоохранения в Московской области, качество и доступность
медицинской помощи, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья
и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В 2014-2020 годах в рамках реализации государственной программы
Московской области "Здравоохранение Подмосковья" планируется
проведение работ по:
развитию первичной медико-санитарной помощи, дальнейшему
укреплению сети и модернизации оказания медицинской помощи сельским
жителям, развитию общеврачебных практик;
развитию системы оказания специализированной медицинской помощи
больным с сосудистой патологией, реабилитационной и паллиативной
медицинской помощи;
улучшению управляемости системой здравоохранения, уменьшению
административных расходов, что может быть достигнуто путем
укрупнения лечебных учреждений;
эффективному использованию дорогостоящего медицинского
оборудования и высококвалифицированного персонала;
уменьшению объемов дорогостоящего стационарного лечения с
круглосуточным пребыванием путем развития стационарозамещающих видов
медицинской помощи, неотложной помощи, открытия межмуниципальных
лечебно-диагностических центров;
укреплению материально-технической базы учреждений
здравоохранения, что позволит выполнять утвержденные порядки и
стандарты медицинской помощи;
передаче станций и отделений скорой медицинской помощи в
собственность Московской области, созданию единой диспетчерской
службы скорой медицинской помощи Московской области;
обеспечению больных современными и безопасными лекарственными
средствами.
Будут продолжены создание и развитие службы родовспоможения и
детства, совершенствование специализированной медицинской помощи
матерям и детям, в том числе развитие практики применения
неонатальной хирургии, системы коррекции врожденных пороков у детей,
вспомогательных репродуктивных технологий, развитие
специализированной помощи детям, разработка и внедрение в
педиатрическую практику инновационных достижений.
Предусмотрено:
строительство трех перинатальных центров в городах Коломне,
Щелково, Наро-Фоминске и родильных домов в городах Сергиевом Посаде
и Раменское, а также женских консультаций, акушерских отделений;
строительство лечебного корпуса на 420 коек Государственного
казенного учреждения здравоохранения Московской области
"Психиатрическая больница N 2 им. В.И. Яковенко", строительство
хирургического корпуса государственного бюджетного учреждения
здравоохранения Московской области "Московский областной
онкологический диспансер", завершение строительства участковой
больницы на 25 коек с аптекой в рабочем поселке Решетниково
Клинского района, строительство кожно-венерологического диспансера в
г. Мытищи.
Также будут продолжены мероприятия по строительству объектов
социальной и инженерной инфраструктуры на территории Ленинского
района Московской области, начатых в 2012 году, в рамках реализации
Соглашения от 28.03.2012 N 77-574 о предоставлении межбюджетных
трансфертов из бюджета города Москвы в бюджет Московской области,
заключенного между Правительством Москвы и Правительством Московской
области, и мероприятия по обеспечению земельных участков, на которых
осуществляется строительство жилья для военнослужащих, объектами
социальной инфраструктуры.
Основой для разработки государственной программы Московской
области "Здравоохранение Подмосковья" (далее - Программа) являются
нормативные правовые акты Российской Федерации и Московской области,
аналитические данные, полученные в результате реализации
долгосрочных целевых программ Московской области.
Общая сумма финансирования Программы на период 2014-2020 годов
составляет 812365472,7 тыс. рублей, в том числе 423301533,0 тыс.
рублей за счет средств бюджета Московской области, 21638928,2 тыс.
рублей за счет средств федерального бюджета, 2479929,6 тыс. рублей
за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского
страхования, 1273967,5 тыс. рублей за счет средств бюджетов
муниципальных районов и городских округов Московской области,
320271114,4 тыс. рублей за счет средств бюджета Территориального
фонда обязательного медицинского страхования, 43400000,0 тыс. рублей
за счет средств от приносящей доход деятельности.
При реализации поставленных в Программе задач осуществляются
меры, направленные на снижение последствий возможных рисков и
повышение уровня гарантированности достижения предусмотренных
Программой конечных результатов:
возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры,
снижение темпов роста экономики, высокая инфляция могут негативно
повлиять на функционирование системы здравоохранения Московской
области, а также затормозить структурные преобразования в ней;
отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в
рамках Программы может привести к снижению обеспеченности и качества
оказываемой медицинской помощи населению Московской области и, как
следствие, целевые показатели Программы не будут достигнуты, а при
неблагоприятном прогнозе - демографические показатели могут
измениться в отрицательную сторону;
уровень решения поставленных задач и достижение целевых
показателей зависят не только от органов исполнительной власти
Московской области, но и от органов местного самоуправления
муниципальных образований Московской области, которые в рамках своей
компетенции и переданных полномочий осуществляют функции по охране
здоровья населения Московской области.
Преодоление рисков может быть осуществлено путем сохранения
устойчивого финансирования отрасли, дополнительных организационных
мер, направленных на преодоление данных рисков, в том числе усиление
организационно-методической работы Министерства здравоохранения
Московской области с органами местного самоуправления муниципальных
образований Московской области, медицинскими организациями в
Московской области.
В случае увеличения финансирования Программы могут быть
улучшены целевые показатели исполнения Программы, запланировано
проведение дополнительных мероприятий, направленных на улучшение
демографических показателей Московской области.
Непосредственным результатом реализации Программы будет
достижение значений индикаторов в соответствующем году. Улучшение
показателей здоровья населения и деятельности организаций системы
здравоохранения будет обеспечиваться на основе постоянной
модернизации технологической базы отрасли, развития медицинской
науки и образования, улучшения кадрового состава, внедрения
информационных технологий и современных стандартов управления.
Главным итогом реализации Программы следует считать улучшение
демографической ситуации в Московской области, достижение
индикаторов здоровья, утвержденных Указом Президента Российской
Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной
политики в сфере здравоохранения", и достижение показателей,
утвержденных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N
597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной
политики", по Московской области:
снижение смертности от всех причин с 14,3 случая на 1000
населения в 2012 году до 11,7 случая на 1000 населения в 2020 году;
снижение материнской смертности с 13,2 случая на 100 тыс.
родившихся живыми в 2012 году до 8,5 случая на 100 тыс. родившихся
живыми в 2012 году;
снижение младенческой смертности с 7,4 случая на 1000
родившихся живыми в 2012 году до 6,2 случая на 1000 родившихся
живыми в 2020 году;
снижение смертности от болезней системы кровообращения с 878,5
случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 610,4 случая на 100 тыс.
населения в 2020 году;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий с 9,1
случая на 100 тыс. населения в 2012 году до 8,7 случая на 100 тыс.
населения в 2020 году;
снижение смертности от новообразований, в том числе
злокачественных, с 232,0 случая на 100 тыс. населения в 2012 году до
190,8 случая на 100 тыс. населения в 2020 году;
снижение смертности от туберкулеза с 7,8 случая на 100 тыс.
населения в 2012 году до 6,8 случая на 100 тыс. населения в 2020
году;
снижение заболеваемости туберкулезом с 49,0 случая на 10 тыс.
населения в 2012 году до 42,20 случая на 10 тыс. населения в 2020
году;
снижение распространенности потребления табака среди взрослого
населения с 37 процентов в 2012 году до 21 процента в 2020 году;
снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на
абсолютный алкоголь) с 10,11 литра на душу населения в год в 2012
году до 6,7 литра на душу населения в 2020 году;
снижение распространенности потребления табака среди детей и
подростков с 25,8 процента в 2012 году до 24,2 процента в 2020 году;
увеличение средней заработной платы врачей и иных работников
медицинских организаций, имеющих высшее медицинское
(фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих
медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских
услуг), со 143,3 процента от средней заработной платы в Московской
области в 2013 году до 200 процентов в 2018 году с сохранением
данного показателя в последующие годы;
увеличение средней заработной платы среднего медицинского
(фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего
предоставление медицинских услуг) с 85,3 процента от средней
заработной платы в Московской области в 2013 году до 100 процентов в
2018 году с сохранением данного показателя в последующие годы;
увеличение средней заработной платы младшего медицинского
персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских
услуг) с 51,9 процента от средней заработной платы в Московской
области в 2013 году до 100 процентов в 2018 году с сохранением
данного показателя в последующие годы;
увеличение средней заработной платы научных работников со 128
процентов от средней заработной платы в Московской области в 2013
году до 200 процентов в 2018 году с сохранением данного показателя в
последующие годы;
увеличение продолжительности жизни населения Московской области
с 69,4 года в 2012 году до 74,5 года в 2020 году.".
3. В разделе 5 "Планируемые результаты реализации Программы":
1) в подразделе "Подпрограмма 1. Профилактика заболеваний и
формирование здорового образа жизни. Развитие первичной
медико-санитарной помощи":
пункт 1 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 1 | Развитие системы медицинской | 75173,0 | 12607,0 | доля населения, | процент | 37,5 | 36,00 | 35,70 | 35,00 | 33,50 | 32,00 | 31,00 | 30,00 |
| |профилактики неинфекционных | | |имеющего повышенное | | | | | | | | | |
| |заболеваний и формирование | | |артериальное давление, среди| | | | | | | | | |
| |здорового образа жизни у населения | | |взрослого населения | | | | | | | | | |
| |Московской области, в том числе | | | | | | | | | | | | |
| |снижение распространенности | | | | | | | | | | | | |
| |наиболее значимых факторов риска | | | | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | число лиц, принявших | абс. число (тыс. | 218,5 | 300,00 | 400,00 | 450,00 | 550,00 | 600,00 | 650,00 | 700,00 |
| | | | |участие в массовых |чел.) | | | | | | | | |
| | | | |мероприятиях | | | | | | | | | |
| | | | |профилактической | | | | | | | | | |
| | | | |направленности | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение доли | процент | 37,00 | 33,00 | 31,00 | 29,00 | 27,00 | 25,00 | 23,00 | 21,00 |
| | | | |распространенности | | | | | | | | | |
| | | | |потребления табака среди | | | | | | | | | |
| | | | |взрослого населения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение доли | процент | 25,80 | 25,40 | 25,20 | 25,00 | 24,80 | 24,60 | 24,40 | 24,20 |
| | | | |распространенности | | | | | | | | | |
| | | | |потребления табака среди | | | | | | | | | |
| | | | |детей и подростков | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение | лет | 69,4 | 71,41 | 72,02 | 72,64 | 73,27 | 74 | 74,02 | 74,05 |
| | | | |продолжительности жизни | | | | | | | | | |
| | | | |населения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | смертность от | на 100 тыс. | 15,5 | 15,30 | 15,20 | 15,00 | 14,80 | 14,80 | 14,60 | 14,40 |
| | | | |самоубийств |населения | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
пункт 2 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 2 | Развитие первичной | 195704652,0 | 29838749,0 | доля профилактических | процент | 85,00 | 85,02 | 85,03 | 85,04 | 85,05 | 85,06 | 85,07 | 85,08 |
| |медико-санитарной помощи | | |медицинских осмотров детей | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля диспансеризации | процент | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| | | | |детей-сирот и детей, | | | | | | | | | |
| | | | |находящихся в трудной | | | | | | | | | |
| | | | |жизненной ситуации | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля диспансеризации | процент | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| | | | |подростков | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля населения, | процент | 43,2 | 52,8 | 57,6 | 62,4 | 67,2 | 72,0 | 76,3 | 81,1 |
| | | | |которому проведены | | | | | | | | | |
| | | | |профилактические осмотры на | | | | | | | | | |
| | | | |туберкулез | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных с | процент | 51,70 | 52,72 | 53,12 | 54,01 | 54,51 | 55,11 | 56,21 | 57,31 |
| | | | |выявленными злокачественными| | | | | | | | | |
| | | | |новообразованиями на I-II | | | | | | | | | |
| | | | |стадиях | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | уровень освоения | процент | 86,0 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | | | |бюджетных средств, | | | | | | | | | |
| | | | |направленных на | | | | | | | | | |
| | | | |осуществление единовременных| | | | | | | | | |
| | | | |компенсационных выплат | | | | | | | | | |
| | | | |врачам, прибывшим в | | | | | | | | | |
| | | | |2013-2014 годах на работу в | | | | | | | | | |
| | | | |учреждения здравоохранения | | | | | | | | | |
| | | | |сельских населенных пунктов | | | | | | | | | |
| | | | |(рабочих поселков) | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | открытие офисов врачей | единица | 25 | 41 | 31 | 17 | 7 | 3 | 3 | 3 |
| | | | |общей практики | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | уровень освоения | процент | 0 | 100 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | | | |бюджетных средств, | | | | | | | | | |
| | | | |направленных на | | | | | | | | | |
| | | | |строительство объектов | | | | | | | | | |
| | | | |здравоохранения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
пункт 4 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 4 | Профилактика употребления | 22093,0 | 23999,9 | доля больных | процент | 34,8 | 34,4 | 34,2 | 34,0 | 33,8 | 33,6 | 33,4 | 33,2 |
| |психоактивных веществ и | | |алкоголизмом, повторно | | | | | | | | | |
| |профилактика формирования | | |госпитализированных в | | | | | | | | | |
| |наркологических заболеваний | | |течение года | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение потребления | литр на душу | 10,11 | 9,12 | 8,66 | 8,23 | 7,82 | 7,43 | 7,06 | 6,70 |
| | | | |алкогольной продукции (в |населения | | | | | | | | |
| | | | |пересчете на абсолютный | | | | | | | | | |
| | | | |алкоголь) | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных | процент | 34,8 | 34,4 | 34,2 | 34,0 | 33,8 | 33,6 | 33,4 | 33,2 |
| | | | |наркоманией, повторно | | | | | | | | | |
| | | | |госпитализированных в | | | | | | | | | |
| | | | |течение года | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
строку "Итого по подпрограмме 1:" изложить в следующей
редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | Итого по подпрограмме 1: | 196348768,0 | 29875355,9 | |
|———————|———————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
";
2) подраздел "Подпрограмма 2. Совершенствование оказания
специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи,
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи,
медицинской эвакуации" изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | Подпрограмма 2. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 1 | Совершенствование оказания | 639769,0 | 962839,7 | доля абациллированных | процент | 36,6 | 37,0 | 37,4 | 40,1 | 40,2 | 40,3 | 40,4 | 40,6 |
| |специализированной медицинской | | |больных туберкулезом от | | | | | | | | | |
| |помощи больным туберкулезом | | |числа больных туберкулезом с| | | | | | | | | |
| | | | |бактериовыделением | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение смертности от | на 100 тыс. | 7,8 | 6,9 | 6,9 | 6,8 | 6,8 | 6,8 | 6,8 | 6,8 |
| | | | |туберкулеза |населения | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение заболеваемости| на 100 тыс. | 49,00 | 45,9 | 45,3 | 44,7 | 44,1 | 43,5 | 42,8 | 42,2 |
| | | | |туберкулезом |населения | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | поэтапный вывод из | единица | 0 | 6 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| | | | |центров населенных пунктов | | | | | | | | | |
| | | | |Московской области | | | | | | | | | |
| | | | |противотуберкулезных | | | | | | | | | |
| | | | |учреждений здравоохранения | | | | | | | | | |
| | | | |Московской области, | | | | | | | | | |
| | | | |оказывающих медицинскую | | | | | | | | | |
| | | | |помощь больным с "открытыми"| | | | | | | | | |
| | | | |формами туберкулеза | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 2 | Совершенствование оказания | 2365296,0 | 5890813,5 | доля ВИЧ-инфицированных| процент | 22,6 | 29,80 | 29,85 | 29,90 | 29,95 | 30,0 | 30,05 | 30,10 |
| |специализированной медицинской | | |лиц, получающих | | | | | | | | | |
| |помощи лицам, инфицированным | | |антиретровирусную терапию, | | | | | | | | | |
| |вирусом иммунодефицита человека, | | |от числа состоящих на | | | | | | | | | |
| |гепатитами B и C | | |диспансерном учете | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | ожидаемая | лет | 68,02 | 68,2 | 68,3 | 68,4 | 68,5 | 68,5 | 68,5 | 68,5 |
| | | | |продолжительность жизни | | | | | | | | | |
| | | | |ВИЧ-инфицированных лиц, | | | | | | | | | |
| | | | |получающих антиретровирусную| | | | | | | | | |
| | | | |терапию в соответствии с | | | | | | | | | |
| | | | |действующими стандартами | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | заболеваемость острым | на 100 тыс. | 1,64 | 0,80 | 0,60 | 0,20 | 0,10 | 0.05 | 0,03 | 0,03 |
| | | | |вирусным гепатитом B |населения | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля ВИЧ-инфицированных| процент | 89,0 | 82,5 | 82,4 | 82,3 | 82,1 | 82,0 | 81,9 | 81,8 |
| | | | |лиц, состоящих на | | | | | | | | | |
| | | | |диспансерном учете, от числа| | | | | | | | | |
| | | | |выявленных | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 3 | Совершенствование системы | 312729,0 | 441,0 | доля наркологических | процент | 8,6 | 9,0 | 9,2 | 9,4 | 9,6 | 9,8 | 10,0 | 10,2 |
| |оказания медицинской помощи | | |больных, находящихся в | | | | | | | | | |
| |наркологическим больным, больным, | | |ремиссии от 1 года до 2 лет | | | | | | | | | |
| |страдающим психическими | | | | | | | | | | | | |
| |заболеваниями | | | | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля наркологических | процент | 7,2 | 7,6 | 7,8 | 8,0 | 8,2 | 8,4 | 8,6 | 8,8 |
| | | | |больных, находящихся в | | | | | | | | | |
| | | | |ремиссии более 2 лет | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных | процент | 8,9 | 9,3 | 9,5 | 9,7 | 9,9 | 10,1 | 10,3 | 10,5 |
| | | | |алкоголизмом, находящихся в | | | | | | | | | |
| | | | |ремиссии от 1 года до 2 лет | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных | процент | 7,2 | 7,6 | 7,8 | 8,0 | 8,2 | 8,4 | 8,6 | 8,8 |
| | | | |алкоголизмом, находящихся в | | | | | | | | | |
| | | | |ремиссии более 2 лет | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных | процент | 26,7 | 26,0 | 25,5 | 25,0 | 24,5 | 24,0 | 24,0 | 24,0 |
| | | | |психическими расстройствами,| | | | | | | | | |
| | | | |повторно госпитализированных| | | | | | | | | |
| | | | |в течение года | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 4 | Совершенствование оказания | 2434397,0 | 65667,2 | летальность больных с | на 100 тыс. | 18,3 | 18,3 | 18,2 | 18,1 | 18,0 | 17,8 | 17,6 | 17,5 |
| |медицинской помощи больным | | |острым инфарктом миокарда |населения | | | | | | | | |
| |сердечно-сосудистыми заболеваниями | | | | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение смертности от | на 1000 населения| 14,3 | 13,9 | 13,5 | 12,6 | 12,2 | 11,8 | 11,8 | 11,7 |
| | | | |всех причин | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение смертности от | на 100 тыс. | 878,5 | 846,5 | 802,8 | 750,0 | 705,0 | 649,4 | 625,5 | 610,4 |
| | | | |болезней системы |населения | | | | | | | | |
| | | | |кровообращения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | летальность больных | на 100 тыс. | 13,4 | 13,3 | 13,2 | 13,2 | 13,1 | 13,1 | 13,0 | 12,9 |
| | | | |цереброваскулярными |населения | | | | | | | | |
| | | | |болезнями | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 5 | Совершенствование оказания | 3092601,0 | 577105,6 | снижение смертности от | на 100 тыс. | 233,4 | 226 | 218 | 210 | 201,3 | 192,8 | 190 | 188 |
| |специализированной онкологической | | |новообразований (в том числе|населения | | | | | | | | |
| |медицинской помощи | | |злокачественных) | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | удельный вес больных | процент | 54,2 | 57,0 | 57,8 | 58,3 | 59,2 | 60,0 | 60,2 | 60,5 |
| | | | |злокачественными | | | | | | | | | |
| | | | |новообразованиями, состоящих| | | | | | | | | |
| | | | |на учете с момента | | | | | | | | | |
| | | | |установления диагноза 5 лет | | | | | | | | | |
| | | | |и более | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | одногодичная | процент | 18,1 | 17,5 | 17,2 | 17,0 | 16,9 | 16,7 | 16,5 | 16,3 |
| | | | |летальность больных со | | | | | | | | | |
| | | | |злокачественными | | | | | | | | | |
| | | | |новообразованиями | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 6 | Совершенствование оказания | 733869,5 | 30803209,0 | доля выездов бригад | процент | 74,5 | 77,3 | 78,1 | 79,3 | 81,5 | 85 | 85,0 | 85,0 |
| |медицинской помощи при | | |скорой медицинской помощи со| | | | | | | | | |
| |дорожно-транспортных происшествиях,| | |временем доезда до больного | | | | | | | | | |
| |совершенствование оказания скорой, | | |менее 20 минут | | | | | | | | | |
| |в том числе скорой | | | | | | | | | | | | |
| |специализированной, медицинской | | | | | | | | | | | | |
| |помощи, развитие системы | | | | | | | | | | | | |
| |медицинской эвакуации | | | | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение смертности | процент | 0,24 | 0,23 | 0,23 | 0,22 | 0,21 | 0,19 | 0,18 | 0,16 |
| | | | |пострадавших в | | | | | | | | | |
| | | | |дорожно-транспортных | | | | | | | | | |
| | | | |происшествиях на | | | | | | | | | |
| | | | |догоспитальном этапе (в | | | | | | | | | |
| | | | |машинах скорой медицинской | | | | | | | | | |
| | | | |помощи) | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | больничная летальность | процент | 5,4 | 5,3 | 5,2 | 5,1 | 5,0 | 4,9 | 4,8 | 4,7 |
| | | | |пострадавших в результате | | | | | | | | | |
| | | | |дорожно-транспортных | | | | | | | | | |
| | | | |происшествий | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | снижение смертности от | на 100 тыс. | 9,1 | 9 | 8,6 | 8,6 | 8,5 | 8,5 | 8,5 | 8,5 |
| | | | |дорожно-транспортных |населения | | | | | | | | |
| | | | |происшествий | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | замена автомобилей | единиц | 0,0 | 84 | 103 | 213 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| | | | |скорой медицинской помощи | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 7 | Совершенствование оказания | 153141157,0 | 221398237,4 | средняя | лет | 50,3 | 51 | 51,5 | 51,9 | 52,1 | 52,5 | 52,8 | 53,1 |
| |отдельных видов специализированной | | |продолжительность жизни | | | | | | | | | |
| |медицинской помощи | | |больных сахарным диабетом 1 | | | | | | | | | |
| | | | |типа | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | частота госпитализаций | процент | 13,13 | 13,13 | 13,00 | 12,90 | 12,80 | 12,8 | 12,7 | 12,70 |
| | | | |больных бронхиальной астмой | | | | | | | | | |
| | | | |в стационар | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля операций с | процент | 31,2 | 31,4 | 31,6 | 31,8 | 32,0 | 32,2 | 32,4 | 32,6 |
| | | | |применением | | | | | | | | | |
| | | | |высокотехнологичной | | | | | | | | | |
| | | | |медицинской помощи от числа | | | | | | | | | |
| | | | |операций на органе зрения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля больных | процент | 2,8 | 2,8 | 3,0 | 3,5 | 3,8 | 4,0 | 4,5 | 5,0 |
| | | | |ревматоидным артритом, | | | | | | | | | |
| | | | |получающих генно-инженерные | | | | | | | | | |
| | | | |биологические препараты | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | число больных, | число случаев на | 163,1 | 195,0 | 253,0 | 300,0 | 325,0 | 350,0 | 375,0 | 400,0 |
| | | | |получающих лечение |1 млн. населения | | | | | | | | |
| | | | |гемодиализом | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | охват больных | число процедур на| 0,18 | 0,19 | 0,20 | 0,20 | 0,21 | 0,21 | 0,22 | 0,22 |
| | | | |плазмаферезом |100 пролеченных | | | | | | | | |
| | | | | |больных в стационаре | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | число трансплантаций | случаи на 1 млн. | 6,6 | 6,6 | 7,0 | 7,2 | 7,4 | 7,6 | 7,8 | 8,0 |
| | | | |солидных органов |населения | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | среднегодовая занятость| день | 332,0 | 332,0 | 332,5 | 332,5 | 333,0 | 333,0 | 333,0 | 333,0 |
| | | | |койки | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | средняя | день | 12,9 | 12,8 | 11,7 | 11,6 | 11,6 | 11,5 | 11,4 | 11,3 |
| | | | |продолжительность лечения | | | | | | | | | |
| | | | |больного в стационаре | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля расходов на | процент | 35,1 | 29,8 | 30 | 30,3 | 31 | 31,7 | 32 | 32,1 |
| | | | |оказание медицинской помощи | | | | | | | | | |
| | | | |в амбулаторных условиях от | | | | | | | | | |
| | | | |всех расходов на Московскую | | | | | | | | | |
| | | | |областную программу | | | | | | | | | |
| | | | |государственных гарантий | | | | | | | | | |
| | | | |бесплатного оказания | | | | | | | | | |
| | | | |гражданам медицинской помощи| | | | | | | | | |
| | | | |без учета иных типов | | | | | | | | | |
| | | | |учреждений | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля расходов на | процент | 0,4 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,2 | 2,4 | 2,5 | 2,6 |
| | | | |оказание медицинской помощи | | | | | | | | | |
| | | | |в амбулаторных условиях в | | | | | | | | | |
| | | | |неотложной форме от всех | | | | | | | | | |
| | | | |расходов на Московскую | | | | | | | | | |
| | | | |областную программу | | | | | | | | | |
| | | | |государственных гарантий | | | | | | | | | |
| | | | |бесплатного оказания | | | | | | | | | |
| | | | |гражданам медицинской помощи| | | | | | | | | |
| | | | |без учета иных типов | | | | | | | | | |
| | | | |учреждений | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля расходов на | процент | 54,4 | 55,2 | 54,6 | 54 | 53,1 | 52,1 | 51,5 | 51 |
| | | | |оказание медицинской помощи | | | | | | | | | |
| | | | |в стационарных условиях от | | | | | | | | | |
| | | | |всех расходов на Московскую | | | | | | | | | |
| | | | |областную программу | | | | | | | | | |
| | | | |государственных гарантий | | | | | | | | | |
| | | | |бесплатного оказания | | | | | | | | | |
| | | | |гражданам медицинской помощи| | | | | | | | | |
| | | | |без учета иных типов | | | | | | | | | |
| | | | |учреждений | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля расходов на | процент | 2,7 | 6 | 6,4 | 7 | 7,4 | 7,7 | 7,9 | 8,1 |
| | | | |оказание медицинской помощи | | | | | | | | | |
| | | | |в дневных стационарах от | | | | | | | | | |
| | | | |всех расходов на Московскую | | | | | | | | | |
| | | | |областную программу | | | | | | | | | |
| | | | |государственных гарантий | | | | | | | | | |
| | | | |бесплатного оказания | | | | | | | | | |
| | | | |гражданам медицинской помощи| | | | | | | | | |
| | | | |без учета иных типов | | | | | | | | | |
| | | | |учреждений | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля расходов на | процент | 7,1 | 7 | 6,6 | 6,3 | 6,1 | 6 | 6 | 7,1 |
| | | | |оказание скорой медицинской | | | | | | | | | |
| | | | |помощи вне медицинских | | | | | | | | | |
| | | | |организаций от всех расходов| | | | | | | | | |
| | | | |на Московскую областную | | | | | | | | | |
| | | | |программу государственных | | | | | | | | | |
| | | | |гарантий бесплатного | | | | | | | | | |
| | | | |оказания гражданам | | | | | | | | | |
| | | | |медицинской помощи без учета| | | | | | | | | |
| | | | |иных типов учреждений | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля частных | процент | 7,5 | 13,8 | 14,0 | 14,1 | 14,2 | 14,3 | 14,4 | 15,2 |
| | | | |медицинских организаций, | | | | | | | | | |
| | | | |участвующих в оказании | | | | | | | | | |
| | | | |медицинской помощи в рамках | | | | | | | | | |
| | | | |Московской областной | | | | | | | | | |
| | | | |программы государственных | | | | | | | | | |
| | | | |гарантий бесплатного | | | | | | | | | |
| | | | |оказания гражданам | | | | | | | | | |
| | | | |медицинской помощи, в общем | | | | | | | | | |
| | | | |числе медицинских | | | | | | | | | |
| | | | |организаций, участвующих в | | | | | | | | | |
| | | | |реализации Программы | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение средней | процент | 143,3 | 143,3 | 143,3 | 159,6 | 200 | 200 | 200 | 200 |
| | | | |заработной платы врачей и | | | | | | | | | |
| | | | |работников медицинских | | | | | | | | | |
| | | | |организаций, имеющих высшее | | | | | | | | | |
| | | | |медицинское | | | | | | | | | |
| | | | |(фармацевтическое) или иное | | | | | | | | | |
| | | | |высшее образование, | | | | | | | | | |
| | | | |предоставляющих медицинские | | | | | | | | | |
| | | | |услуги (обеспечивающих | | | | | | | | | |
| | | | |предоставление медицинских | | | | | | | | | |
| | | | |услуг), к средней заработной| | | | | | | | | |
| | | | |плате по Московской области | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение средней | процент | 85,3 | 85,3 | 85,3 | 86,3 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| | | | |заработной платы среднего | | | | | | | | | |
| | | | |медицинского | | | | | | | | | |
| | | | |(фармацевтического) | | | | | | | | | |
| | | | |персонала (персонала, | | | | | | | | | |
| | | | |обеспечивающего условия для | | | | | | | | | |
| | | | |предоставления медицинских | | | | | | | | | |
| | | | |услуг), к средней заработной| | | | | | | | | |
| | | | |плате по Московской области | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение средней | процент | 51,9 | 51,9 | 52,4 | 70,5 | 100 | 100 | 100 | 100 |
| | | | |заработной платы младшего | | | | | | | | | |
| | | | |медицинского персонала | | | | | | | | | |
| | | | |(персонала, обеспечивающего | | | | | | | | | |
| | | | |условия для предоставления | | | | | | | | | |
| | | | |медицинских услуг), к | | | | | | | | | |
| | | | |средней заработной плате по | | | | | | | | | |
| | | | |Московской области | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 8 | Выполнение научных | 2344298,0 | 0,0 | количество патентов и | единица | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 |
| |исследований в области | | |свидетельств на результаты | | | | | | | | | |
| |здравоохранения государственными | | |интеллектуальной | | | | | | | | | |
| |учреждениями здравоохранения | | |деятельности и средств | | | | | | | | | |
| | | | |индивидуализации | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | количество | единица | 1420 | 1420 | 1420 | 1420 | 1420 | 1420 | 1420 | 1420 |
| | | | |научно-практических | | | | | | | | | |
| | | | |публикаций | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение средней | процент | 128 | 134 | 143 | 158 | 200 | 200 | 200 | 200 |
| | | | |заработной платы научных | | | | | | | | | |
| | | | |работников к средней | | | | | | | | | |
| | | | |заработной плате по | | | | | | | | | |
| | | | |Московской области | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 9 | Совершенствование оказания | 11700,0 | 12237,6 | число больных, | абс. число | 23952 | 24500 | 25000 | 26000 | 27000 | 28000 | 29000 | 30000 |
| |высокотехнологичной медицинской | | |получивших | | | | | | | | | |
| |помощи, развитие новых эффективных | | |высокотехнологичную | | | | | | | | | |
| |методов лечения | | |медицинскую помощь | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 10| Развитие службы крови | 543902,0 | 245104,0 | доля станций | процент | 66,7 | 66,7 | 77,8 | 77,8 | 88,9 | 88,9 | 100,0 | 100,0 |
| | | | |переливания крови, | | | | | | | | | |
| | | | |обеспечивающих современный | | | | | | | | | |
| | | | |уровень качества и | | | | | | | | | |
| | | | |безопасности компонентов | | | | | | | | | |
| | | | |крови | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение доли | процент | 8,7 | 9,20 | 9,7 | 10,3 | 10,8 | 11,2 | 11,5 | 12,7 |
| | | | |заготовки компонентов крови | | | | | | | | | |
| | | | |автоматическими методами | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | увеличение количества | на 1000 населения| 8,9 | 9,0 | 9,1 | 9,2 | 9,3 | 9,4 | 9,5 | 9,6 |
| | | | |доноров | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 11| Строительство объектов | 2711227,69 | 359281,5 | степень освоения | процент | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 |
| |здравоохранения | | |бюджетных средств, | | | | | | | | | |
| | | | |направленных на | | | | | | | | | |
| | | | |строительство объектов | | | | | | | | | |
| | | | |здравоохранения | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | Итого по подпрограмме 2: | 168330946,19 | 260314936,5 | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
";
3) в подразделе "Подпрограмма 3. Охрана здоровья матери и
ребенка":
пункт 1 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 1 | Совершенствование службы | 168000,0 | 0,0 | смертность детей 0-17 | случаев на 10000 | 8,4 | 72,00 | 72,0 | 71,00 | 70,00 | 69,00 | 68,50 | 68,00 |
| |родовспоможения | | |лет |населения | | | | | | | | |
| | | | | |соответствующего | | | | | | | | |
| | | | | |возраста (с 2014 года | | | | | | | | |
| | | | | |показатель на 100 тыс.| | | | | | | | |
| | | | | |населения) | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | больничная летальность | процент | 0,14 | 0,15 | 0,15 | 0,14 | 0,14 | 0,14 | 0,13 | 0,13 |
| | | | |детей | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
пункт 2 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 2 | Создание системы раннего | 499408,0 | 88436,0 | доля новорожденных, | процент | 95,00 | 95,21 | 95,22 | 95,23 | 95,24 | 95,25 | 95,26 | 95,27 |
| |выявления и коррекции нарушений | | |которым проведен скрининг на| | | | | | | | | |
| |развития ребенка | | |наследственные заболевания | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля новорожденных, | процент | 95,00 | 95,21 | 95,22 | 95,23 | 95,24 | 95,25 | 95,26 | 95,27 |
| | | | |которым проведен | | | | | | | | | |
| | | | |аудиологический скрининг | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля беременных женщин,| процент | 67,3 | 78,5 | 80,0 | 82,0 | 84,0 | 86,0 | 88,0 | 89,0 |
| | | | |которым проведена | | | | | | | | | |
| | | | |комплексная пренатальная | | | | | | | | | |
| | | | |(дородовая) диагностика | | | | | | | | | |
| | | | |нарушений развития ребенка | | | | | | | | | |
| | | | |новым алгоритмом, от числа | | | | | | | | | |
| | | | |поставленных на учет в | | | | | | | | | |
| | | | |первый триместр беременности| | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | частота гемолитической | процент | 5,6 | 5,4 | 5,3 | 5,2 | 5,0 | 4,9 | 4,8 | 4,7 |
| | | | |болезни плода и | | | | | | | | | |
| | | | |новорожденного | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
пункт 3 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 3 | Повышение доступности и | 501040,0 | 63760558,0 | доля женщин с | процент | 33,4 | 50,0 | 55,0 | 60,0 | 65,0 | 70,0 | 80,0 | 85,0 |
| |качества медицинской помощи матерям| | |преждевременными родами, | | | | | | | | | |
| |и детям, в том числе новорожденным | | |которые были родоразрешены в| | | | | | | | | |
| |с низкой и экстремально низкой | | |перинатальных центрах, от | | | | | | | | | |
| |массой тела | | |числа преждевременных родов | | | | | | | | | |
| | | | |в регионе | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля выживших от числа | процент | 73,0 | 74,9 | 75,1 | 75,6 | 75,61 | 76,1 | 76,6 | 77,1 |
| | | | |новорожденных, родившихся с | | | | | | | | | |
| | | | |низкой и экстремально низкой| | | | | | | | | |
| | | | |массой тела в акушерском | | | | | | | | | |
| | | | |стационаре | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля ранней | случай на 1000 | 3,50 | 3,25 | 3,10 | 3,00 | 2,90 | 2,80 | 2,70 | 2,50 |
| | | | |неонатальной смертности |новорожденных, | | | | | | | | |
| | | | | |родившихся живыми | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | частота первичной | число детей (на | 18,9 | 17,9 | 17,8 | 17,8 | 17,7 | 17,0 | 17,7 | 17,6 |
| | | | |инвалидности у детей |10 тыс. детей | | | | | | | | |
| | | | | |соответствующего | | | | | | | | |
| | | | | |возраста) | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля женщин, принявших | процент | 5,8 | 7,5 | 8,0 | 9,0 | 10,0 | 11,0 | 13,0 | 15,0 |
| | | | |решение вынашивать | | | | | | | | | |
| | | | |беременность, от числа | | | | | | | | | |
| | | | |женщин, обратившихся в | | | | | | | | | |
| | | | |медицинские организации по | | | | | | | | | |
| | | | |поводу прерывания | | | | | | | | | |
| | | | |беременности (на аборт) | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| | | | | доля пар "мать-дитя", | процент | 97,2 | 98,0 | 99,0 | 99,0 | 99,0 | 99,0 | 99,5 | 99,5 |
| | | | |получивших лечение - | | | | | | | | | |
| | | | |химиопрофилактику ВИЧ, к | | | | | | | | | |
| | | | |числу рожавших | | | | | | | | | |
| | | | |ВИЧ-инфицированных женщин | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
пункт 6 изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
| 6 | Социальная поддержка | 8389399,00 | | количество получателей | абс. значение | 246914 | 243506,0| 246914 | 246914 | 246914 | 246914 | 246914 | 246914 |
| |беременных женщин, кормящих | | |мер социальной поддержки | | | | | | | | | |
| |матерей, детей в возрасте до трех | | | | | | | | | | | | |
| |лет, а также детей-сирот и детей, | | | | | | | | | | | | |
| |оставшихся без попечения родителей,| | | | | | | | | | | | |
| |находящихся в | | | | | | | | | | | | |
| |лечебно-профилактических | | | | | | | | | | | | |
| |учреждениях | | | | | | | | | | | | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|————————————————————————————|——————————————————————|——————————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|————————————|
";
строку "Итого" изложить в следующей редакции:
"
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|
| | Итого по подпрограмме 3: | 16861461,00 | 64656336,00 | |
|———————|———————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|