СОВЕТ ДЕПУТАТОВ ГОРОДА ДЗЕРЖИНСКИЙМОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 9октября 2002 г. N 1/14
Орассмотрении проекта программы "Профилактика и лечение артериальнойгипертонии в городе Дзержинский Московской области на 2003-2008 гг."
Рассмотревзамечания и предложения к проекту программы "Профилактика и лечениеартериальной гипертонии в городе Дзержинский Московской области на 2003-2008годы", Совет депутатов
решил:
1. Принятьпрограмму "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городеДзержинский Московской области на 2003-2008 годы" (прилагается).
2.Опубликовать настоящее решение и приложение в газете "Угрешскиевести".
Глава
города В.И.Доркин
Приложение
к решениюСовета депутатов
городаДзержинский
Московскойобласти
от 9октября 2002 г. N 1/14
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКАИ ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
В ГОРОДЕДЗЕРЖИНСКИЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
НА2003-2008 ГОДЫ"
Паспорт
городскойцелевой программы
Наименование | "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Дзержинский Московской области на 2003-2008 годы" |
Основание для разработки | Постановление Правительства РФ от 17.07.2001 N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии"; Закон Московской области от 26.03.2001 N 87/6 "О порядке разработки областных целевых программ и контроля за их реализацией"; постановление Правительства Московской области от 12.04.2002 N 137/13 "О разработке проекта областной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Московской области" на 2003-2008 гг." |
Заказчик | Совет депутатов города Дзержинский |
Разработчик | Администрация города Дзержинский |
Исполнители | Управление по социальным вопросам (УСВ), отдел здравоохранения, Дзержинская городская больница (ДГБ), МСЧ-152 Управления МБ и ЭП при МЗ РФ (МСЧ-152) |
Ответственный за исполнение | И.о. начальника отдела здравоохранения Попова Н.И. |
Цель | Комплексное решение проблемы по снижению заболеваемости, инвалидности и смертности населения города Дзержинский от артериальной гипертонии и ее осложнений |
Основные мероприятия | Проведение мероприятий среди населения по профилактике и лечению артериальной гипертонии, обучение населения с помощью информационно - пропагандистских программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно - сосудистых заболеваний. Укрепление материально - технической базы амбулаторно - поликлинических учреждений, станции скорой помощи, терапевтической, кардиологической, неврологической и педиатрической служб. Обеспечение ЛПУ современными гипотензивными лекарственными средствами. Повышение квалификации специалистов |
Основные оценочные показатели | Отчетные данные о демографических показателях населения города, области, страны. Отчетные данные о заболеваемости населения города |
Ресурсное обеспечение | Финансирование программы осуществляется из городского бюджета, областного бюджета, бюджета МОФОМС |
Контроль за исполнением | Глава города Дзержинский, Совет депутатов города Дзержинский |
Срок реализации | 2003-2008 годы |
1. Содержание проблемы и обоснование
необходимостиее решения
Внастоящее время в городе Дзержинский сложилась напряженная эпидемиологическаяситуация, связанная с большой распространенностью повышенного артериальногодавления (артериальной гипертонии), являющегося основным фактором рискаразвития инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых осложнений, а такжесмертности от них.
Так, в2000 году заболеваемость населения города Дзержинский сердечно - сосудистымиболезнями составила 41,1 на 1000 человек населения, что на 25% больше (32,2),чем в 1998 г.
Однакоэтот показатель на 1/4 ниже, чем по Московской области и в 10 раз меньше, чемпо РФ в целом. Нельзя исключать, что это свидетельствует о недостаточнойвыявляемости данной патологии в лечебно - профилактических учреждениях (ЛПУ)города, неполном учете лиц с артериальной гипертонией, низком уровне информированностинаселения о проблеме артериальной гипертонии.
Экономическийущерб от сердечно - сосудистой заболеваемости в РФ составляет сотни миллиардоврублей, смертность - 55% от всех случаев смерти. В целом смертностьтрудоспособного населения по причине сердечно - сосудистых заболеваний в 4,5раза превышает аналогичную в Европе. Среди населения, в том числе и городаДзержинский, широко распространены факторы риска возникновения артериальнойгипертонии: стрессовые ситуации, питание с избыточным количеством насыщенногожира и поваренной соли, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образжизни и др.
Отсутствиеинформационно - пропагандистской системы, целью которой было бы формирование унаселения стремления к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний,приводит к тому, что у более 80% больных артериальная гипертония выявляетсяслучайно.
Уровеньзнаний специалистов не всегда соответствует современным требованиям, чтодиктует необходимость усиления образовательных программ не только среди населения,но и среди медицинских работников. Имеют место факты нерационального назначениялекарственных средств: до 40% населения принимают "устаревшие"препараты, и наоборот, некоторым пациентам рекомендуются крайне дорогиемедикаменты, действие которых не всегда превышает эффективность более дешевыхкачественных препаратов - дженериков (в том числе и отечественных). Этоспособствует в обществе представлению о недоступности современного эффективногонепрерывного лечения артериальной гипертонии.
Немногиепациенты осведомлены о необходимости пожизненного лечения, мало вниманияуделяется эффективным немедикаментозным методам коррекции уровня артериальногодавления, не требующим финансовых затрат.
30-летнийопыт многих развитых стран по снижению уровня артериального давления впопуляции свидетельствует о большой эффективности целевых программ, чтовыражается в снижении показателей смертности, инвалидизации населения,уменьшении финансовых затрат общества, увеличении продолжительности жизни.
Так,используя современные стандарты лечения АГ, можно достичь снижения смертностиот мозгового инсульта ориентировочно на 17%, от ишемической болезни сердца - на12%. Среди всего населения смертность снизится на 10%, а продолжительностьжизни увеличится на 6-12 лет. Планируется, что реализация государственнойпрограммы по профилактике и лечению артериальной гипертонии в РоссийскойФедерации за 6 лет позволит снизить ущерб на 22,4 млрд. рублей. Эффективностьмероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии напрямую связанас решением данной проблемы на муниципальном уровне при поддержке областныхведомств и финансовых структур.
Профилактическаянаправленность настоящей программы соответствует в целом задачам и основнымпринципам Концепции охраны здоровья населения Московской области на период до2005 года.
Такимобразом, указанные выше актуальные проблемы, имеющийся положительный опыт ихрешения диктуют насущную необходимость принятия городской целевой программы"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе ДзержинскийМосковской области на 2003-2008 годы", являющейся составной частьюобластной программы.
2. Цели и основные задачи программы
Основнымицелями программы являются: комплексное решение проблем профилактики,диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ееосложнений, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией,инвалидности и смертности от ее осложнений.
Достижениеуказанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:
1)формирование у населения приоритетного отношения к проблеме здоровья;
2)совершенствование организации оказания медицинской помощи лицам с повышеннымартериальным давлением;
3)улучшение материально - технической базы лечебно - профилактических учрежденийгорода;
4)совершенствование подготовки медицинских работников в области кардиологии ипрофилактики артериальной гипертонии;
5)расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышениюэффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальнойгипертонией и ее осложнениями.
3. Сроки и этапы реализации программы
Программарассчитана на период 2003-2008 годов и будет реализована в 2 этапа:
Первыйэтап (2003-2005 годы) предусматривает:
-повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больныхартериальной гипертонией;
-проведение мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии,сердечно - сосудистых заболеваний;
- обучениенаселения с помощью информационно - пропагандистских программ, адаптированных кразличным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни;
-укрепление материально - технической базы ЛПУ;
-обеспечение современными гипотензивными лекарственными средствами;
-совершенствование подготовки медицинских кадров в области кардиологии ипрофилактики сердечно - сосудистых заболеваний.
Второйэтап (2006-2008 годы) предусматривает:
-дальнейшее укрепление материально - технической базы;
-обеспечение ЛПУ и аптечной сети современными гипотензивными средствами;
- продолжениеповышения квалификации медицинских работников в области кардиологии и терапии.
4. Исполнители программы
Мероприятияпрограммы будут осуществляться администрацией города Дзержинский, лечебно -профилактическими учреждениями города.
5. Ресурсное обеспечение программы
Финансированиепрограммы осуществляется из средств городского бюджета, областного бюджета иМОФОМС.
6. Механизм реализации программы
Разработкапрограммы - 2002 г. Реализация программы - 2003-2008 гг. Программу реализуетУСВ через лечебно - профилактические учреждения, аптечную сеть города сучастием других управлений и учреждений города. Отдел здравоохранения в ходереализации мероприятий программы обеспечивает координацию деятельности,контролирует своевременность выполнения мероприятий, целенаправленноеиспользование ассигнований.
7. Ожидаемые социально - экономическиерезультаты
отреализации программы
Реализациямероприятий программы позволит:
- улучшитьдемографическую ситуацию в городе за счет увеличения продолжительности жизни, втом числе увеличить продолжительность жизни у лиц трудоспособного возраста;
-уменьшить финансовую нагрузку на бюджет за счет уменьшения выхода наинвалидность (на 7-9%), сокращения количества обращений в отделение скороймедицинской помощи, рационального назначения лекарств льготной категориинаселения;
- снизитьзатраты ЛПУ за счет перераспределения части объемов медицинской помощи лицам сартериальной гипертонией из стационарного сектора в амбулаторный;
- снизитьзаболеваемость, связанную с временной утратой трудоспособности;
- улучшитькачество диагностики и лечения, повысить доверие граждан к системемуниципального здравоохранения;
- создатьу населения ответственное приоритетное отношение к проблеме здоровья;
- укрепитьматериально - техническую базу ЛПУ;
- повыситькачество профессиональной подготовки медицинских работников в областикардиологии.
8. Контроль за исполнением программы
Контрольосуществляется главой города Дзержинский и Советом депутатов городаДзержинский. Исполнители программы ежегодно представляют отчет, содержащий:
- общийобъем выделенных и израсходованных средств;
- переченьвыполненных мероприятий программы;
- анализпричин несвоевременного выполнения мероприятий программы.
Отчет повыполнению программы представляется один раз в год на рассмотрение Коллегииадминистрации и Совета депутатов.
ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ
N п/п | Наименование мероприятий | Исполнитель | Сроки реализации | Источник финансирования | Объем финансирования по годам | |||||
2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | |||||
| I. Формирование у населения приоритетного отношения к проблеме здоровья | |||||||||
1.1. | Обучение населения с помощью информационно - пропагандистских программ ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно - сосудистых заболеваний | ДГБ, МП "Информационный центр" | 2003-2008 | Бюджет | | | | | | |
1.1.1. | Открытие школы артериальной гипертонии в ЛПУ города | ДГБ | 2003-2008 | Бюджет | 113 | 113 | 113 | 123 | 123 | 130 |
1.1.2. | Ежемесячные телевизионные и радиопередачи, публикации в газете "Угрешские вести" по программе профилактики и лечения артериаль- ной гипертонии (в т.ч. социальная реклама по проблеме гипертонии) | ДГБ | 2003-2008 | Бюджет | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 |
1.1.3. | Открытие "групп здоровья" на базе ЛПУ, спортивных объектов, учреждений образования города | | 2005-2008 | Бюджет | - | - | 5 | 5 | 5 | 5 |
1.1.4. | Проведение Дней борьбы с гипертонией | ДГБ | 2004-2008 | Бюджет | - | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 |
1.1.5. | Обеспечение населения доступными средствами самоконтроля за уровнем АД, обучение мето- дике его измерения и оказанию первой помощи при гипертоническом кризе | ДГБ, аптеки | 2003-2008 | Средства населения | - | - | - | - | - | - |
1.1.6. | Привлечение общественных организаций города к решению проблемы гипертонии. Введение в школьный курс ОБЖ занятий по проблеме арте- риальной гипертонии, обучение школьников, студентов методике измерения АД, оказанию первой помощи при гипертоническом кризе. Привлечение специалистов ЛПУ к этим занятиям | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
1.2. | Реализация в торговой сети города продуктов с пониженным содержанием животных жиров и хлорида натрия | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
1.3. | Привлечение руководителей предприятий и организаций к поощрению работников, ведущих здоровый образ жизни | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
II. Организация оказания медицинской помощи лицам с повышенным артериальным давлением | ||||||||||
2.1. | Открытие "горячей линии" по гипертонии на базе отделения СМП | ДГБ | 2003-2008 | Бюджет | - | - | - | - | - | - |
2.2. | Подготовка специалистов в области профилак- тики, диагностики и лечения артериальной гипертонии | ДГБ | 2003-2008 | Бюджет | - | - | - | - | - | - |
2.3. | Обеспечение населения и ЛПУ современными средствами, отдавая приоритет доступным и качественным препаратам - дженерикам (преимущественно отечественным) | ДГБ, аптеки | 2003-2008 | Бюджет | - | - | - | - | - | - |
2.4. | Организация строгого диспансерного учета всех лиц, имеющих повышенные цифры АД, стра- тификация населения по степени риска сердеч- но - сосудистых осложнений | ДГБ | 2003-2008 | МОФОМС | - | - | - | - | - | - |
2.4.1. | Приоритетное амбулаторное лечение лиц с неосложненной АГ | ДГБ | 2003-2008 | МОФОМС | - | - | - | - | - | - |
2.5. | Обеспечение населения популярной медицинской литературой по проблеме АГ | ДГБ | 2003-2008 | МОФОМС | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 |
2.6. | Обеспечение ЛПУ наглядными пособиями по проблеме АГ | ДГБ | 2003-2008 | МОФОМС | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 |
III. Материально - техническая база лечебно - профилактического учреждения | ||||||||||
3.1. | Обеспечение ЛПУ медицинским оборудованием (электрокардиограф, эхокардиографическое оборудование с доплером, велоэргометр) | ДГБ | 2003-2004 | Бюджет, МОФОМС | | 31 | 1114 | - | - | - |
3.2. | Обеспечение ЛПУ достаточным количеством реактивов для лабораторного исследования липидного состава плазмы крови | ДГБ | 2003-2008 | Бюджет, МОФОМС | 100 | 100 | 100 | 150 | 150 | 200 |