Решение Совета депутатов городского округа Звенигород от 23.10.2007 № 66/8

О внесении изменений в Положение об оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения городского округа Звенигород, принятое решением Совета депутатов городского округа Звенигород N 63/11 от 09.08.2007

СОВЕТ ДЕПУТАТОВГОРОДСКОГО ОКРУГА ЗВЕНИГОРОД

МОСКОВСКОЙОБЛАСТИ

 

РЕШЕНИЕ

 

от 23 октября2007 г. N 66/8

 

О внесенииизменений в Положение об оплате труда работников муниципальных учрежденийздравоохранения городского округа Звенигород, принятое решением Совета депутатовгородского округа Звенигород N63/11 от 09.08.2007

 

Наосновании Уставамуниципального образования "Городской округ Звенигород", распоряженияГлавного управления по труду и социальным вопросам Московской области N 68 от06.08.2007, приказа Министерства здравоохранения Московской области N 242 от24.08.2007 Совет депутатов городского округа Звенигород

 

решил:

 

1. Внестиизменения в Положение об оплате труда работников муниципальных учрежденийздравоохранения городского округа Звенигород, принятое решением Советадепутатов городского округа Звенигород N 63/11 от09.08.2007:

1.1.Приложение N 13 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящемурешению.

1.2.Приложение N 14 изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящемурешению.

1.3.Приложение N 15 изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящемурешению.

1.4.Приложение N 18 изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящемурешению.

1.5.Дополнить Положение приложением N 20 "Порядок осуществления выплатстимулирующего характера и премирования работников из средств фонда оплатытруда, сформированного за счет доходов, полученных от предпринимательской ииной приносящей доход деятельности" согласно приложению N 5 к настоящемурешению.

2. Направитьнастоящее решение главе городского округа Звенигород Ставицкому Л.О. дляподписания и опубликования.

 

Глава

городского округа Звенигород Л.О.Ставицкий

 

Приложение N 1

к решению Советадепутатов

городского округаЗвенигород

Московской области

от 23 октября 2007г. N 66/8

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ПРОФЕССИЙВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ РАБОЧИХ МУНИЦИПАЛЬНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЙЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ЗВЕНИГОРОД,

ЗАНЯТЫХ НАВАЖНЫХ И ОТВЕТСТВЕННЫХ РАБОТАХ, ОПЛАТА ТРУДА

КОТОРЫХ МОЖЕТПРОИЗВОДИТЬСЯ ИСХОДЯ ИЗ 9-10 ТАРИФНЫХ

РАЗРЯДОВТАРИФНОЙ СЕТКИ ПО ОПЛАТЕ ТРУДА РАБОЧИХ

 

1.Водитель автомобиля.

2.Газосварщик.

3.Машинист холодильных установок.

4.Слесарь по контрольно-измерительным приборам и автоматике.

5.Слесарь по обслуживанию тепловых сетей.

6.Слесарь по ремонту автомобилей.

7.Слесарь по ремонту и обслуживанию систем вентиляции и кондиционирования.

8.Слесарь по ремонту оборудования тепловых сетей.

9.Слесарь по эксплуатации и ремонту газового оборудования.

10.Слесарь-ремонтник.

11.Слесарь-сантехник.

12.Столяр.

13. Токарь.

14.Фрезеровщик.

15.Шлифовщик.

16.Электрогазосварщик.

17.Электромеханик по лифтам.

18.Электромеханик по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования.

19.Электромеханик по ремонту и обслуживанию электронной медицинской аппаратуры.

20.Электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования.

21.Электромонтер по ремонту и обслуживанию аппаратуры и устройств связи.

Примечания:

1. Оплататруда исходя из 9-10 тарифных разрядов тарифной сетки по оплате труда рабочих вмуниципальных учреждениях здравоохранения городского округа ЗвенигородМосковской области (далее - тарифные разряды) производится рабочим, имеющим 5-6разряды согласно Единому тарифно-квалификационному справочнику (ЕТКС) ивыполняющим работы, соответствующие этим разрядам или высшей сложности.

2. 9-10тарифные разряды могут устанавливаться высококвалифицированным рабочим, занятымна особо важных и ответственных работах.

3. Оплататруда рабочих исходя из 9-10 тарифных разрядов устанавливается государственнымучреждением здравоохранения строго в индивидуальном порядке с учетом качествавыполняемых работ. Указанная оплата может носить постоянный или временныйхарактер.

4. Вучреждениях здравоохранения могут применяться Перечни высококвалифицированныхрабочих, занятых на важных и ответственных работах, оплата труда которыхустанавливается исходя из 9-10 тарифных разрядов, утвержденные в другихотраслях, при условии выполнения соответствующих видов работ.

 

Приложение N 2

к решению Советадепутатов

городского округаЗвенигород

Московской области

от 23 октября 2007г. N 66/8

 

ПОРЯДОК

ОТНЕСЕНИЯМУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ГОРОДСКОГО ОКРУГАЗВЕНИГОРОД К ГРУППАМ ПО ОПЛАТЕ

ТРУДАРУКОВОДИТЕЛЕЙ

 

Группа пооплате труда руководителей государственных учреждений здравоохраненияМосковской области (далее - учреждения) устанавливается по следующимпоказателям:

1.Больничные и другие лечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд:

1.1:

 

Группы по оплате труда руководителей

Число сметных коек

I                                  

1210 и более      

II                                 

От 810 до 1200    

III                                

От 510 до 800     

IV                                 

От 260 до 500     

V                                  

Свыше 50 до 250   

 

1.1.1.Больничные и другие лечебно-профилактические учреждения, имеющие коечный фонд,в составе которых созданы диагностические (клинико-диагностические) центры,относятся на одну группу выше по сравнению с группой, определенной попоказателям, предусмотренным в подпункте 1.1.

1.2.Психиатрические, психоневрологические, наркологические учреждения и клиники,санатории:

 

Группы по оплате труда руководителей

Число сметных коек

I                                  

2010 и более      

II                                  

От 1510 до 2000   

III                                

От 1010 до 1500   

IV                                 

От 510 до 1000    

V                                  

Свыше 50 до 500   

 

1.3. Дома ребенка, перинатальный центр, родильные дома:

 

Группы по оплате труда руководителей

Число сметных коек

II                                 

251 и более       

III                                

От 101 до 250     

IV                                 

До 100            

 

2. Приопределении величины показателя "Число сметных коек" учитываетсясреднегодовое плановое число коек стационара, а также среднегодовое плановоечисло коек в дневных стационарах.

3.Амбулаторно-поликлинические учреждения и другие учреждения, не имеющие коечногофонда круглосуточного пребывания (кроме учреждений, предусмотренных в пунктах4-6 настоящего приложения):

3.1:

 

Группы по оплате труда руководителей

Число сметных коек

I                                  

301 и более       

II                                 

От 221 до 300     

III                                

От 151 до 220     

IV                                 

От 66 до 150      

V                                  

От 8 до 65        

 

3.2. Приопределении величины показателя группы по оплате труда руководителей бюромедицинской статистики и медицинских информационно-аналитических центровучитываются должности самих руководителей, их заместителей, врачей-специалистови специалистов с высшим немедицинским образованием (программистов, инженеров, экономистов),в том числе руководителей структурных подразделений.

3.3.Амбулаторно-поликлинические учреждения, в составе которых созданыдиагностические центры, относятся на одну группу выше по сравнению с группой,определенной по показателям, предусмотренным в подпункте 3.1.

3.4.Больничные учреждения, имеющие в своем составе амбулаторно-поликлиническиеподразделения (диспансерное отделение со стационаром; поликлинику состоматологическим, терапевтическим, наркологическим и детским отделениями;женскую консультацию; фтизиатрический кабинет; отделение скорой и неотложнойпомощи; отделение переливания крови; патологоанатомическое отделение), которыепо показателям, предусмотренным подпунктом 3.1, могут быть отнесены к той жеили более высокой группе по оплате труда, чем это предусмотрено подпунктами1.1-1.3, относятся по оплате труда руководителей по более высокому показателю сувеличением на одну группу.

3.5. Приопределении величины показателя "Число врачебных должностей"учитываются должности самих руководителей, их заместителей - врачей, врачей -руководителей структурных подразделений, врачей (включая врачебные должности,которые содержатся за счет внебюджетных средств), врачей-интернов, зубныхврачей, медицинских психологов. Должности учитываются только в целых числах,дробная часть не учитывается.

3.6.Территориальный центр медицины катастроф относится к III группе по оплате трударуководителей.

3.7. Всанаториях, где число врачебных должностей и коек изменяется в зависимости отсезона, при определении величины показателей "Число врачебныхдолжностей" и "Число коек" для отнесения к группам по оплатетруда руководителей учитываются среднегодовое число врачебных должностей поштатному расписанию и число коек по смете.

4. Станции переливания крови:

4.1. Заготавливающие плазму методом плазмафереза:

 

Группы по оплате труда руководителей

Количество заготовленной плазмы

(тыс. литров в год)            

I                                   

11 и более                     

II                                  

От 6 до 11                     

III                                 

От 2 до 6                      

IV                                  

От 0,5 до 2                    

 

4.2. Перерабатывающие плазму фракционированием:

 

Группы по оплате труда руководителей

Количество переработанной плазмы

(тыс. литров в год)            

I                                   

40 и более                     

II                                  

От 22 до 40                    

III                                  

От 12 до 22                    

IV                                  

От 5 до 12                     

 

4.3.Станции переливания крови, только заготавливающие кровь в объеме не менее 2тыс. литров в год, относятся к V группе по оплате труда руководителей.

4.4. Станции переливания крови, не производящие фракционированиебелков плазмы (или перерабатывающие плазму фракционированием менее 5 тыс.литров в год), относятся к I-IV группам по оплате труда руководителей попоказателям, предусмотренным в подпункте 4.1, при условии переработки не менее85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из другихучреждений) и производства не менее 300 доз эритроцитной массы, обедненнойлейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковойтары), не менее 250 литров свежезамороженной плазмы, не менее 200 литровантистафилококковой плазмы гипериммунной (замороженной), не менее 400 дозкриопреципитата. При невыполнении перечисленных условий эти станции переливаниякрови относятся к V группе по оплате труда руководителей.

4.5. Станции переливания крови, перерабатывающие плазмуфракционированием, относятся к I-IV группам по оплате труда руководителей попоказателям, указанным в подпункте 4.2, при условии переработки не менее 85процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений)и производства эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами,концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), свежезамороженнойплазмы, криопреципитата, альбумина, иммуноглобулинов различной специфичности.При этом если иммуноглобулины той или иной специфичности не выпускаются, вместоних засчитывается плановая поставка иммунной плазмы в другие станциипереливания крови. Выход альбумина (в пересчете на 10-процентный раствор),иммунных препаратов из одного литра плазмы должен соответствовать действующемурегламенту.

Приневыполнении перечисленных условий эти станции переливания крови относятся к Vгруппе по оплате труда руководителей.

4.6. Сучетом условий, предусмотренных подпунктами 4.1-4.5, все станции переливаниякрови могут повышать группу по оплате труда суммарно (вплоть до первой) запроизводство:

-иммунной плазмы различной специфичности из расчета за каждую тонну суммарно вгод;

-эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, из расчета на каждые3 тыс. доз в год;

-размороженных эритроцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год;

-концентрата тромбоцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год (одна дозаприготавливается из 500 мл консервированной крови);

-криопреципитата из расчета на каждые 2,5 тыс. доз в год.

Покаждому перечисленному показателю группа по оплате труда руководителей можетбыть повышена только на одну группу.

Крометого, станции переливания крови, перерабатывающие фракционированием 5 тыс.литров и более плазмы в год, с учетом условий, предусмотренных подпунктами 4.2,4.4, 4.5, могут повышать группу по оплате труда руководителей за плазму,заготовленную методом плазмафереза (для СПК III группы - за каждые 4 тонны, дляСПК II группы - за каждые 5 тонн), а также за увеличение выхода альбумина изодного литра плазмы на 5 процентов от норматива, предусмотренного действующимрегламентом.

5. Аптекилечебно-профилактических учреждений:

 

Группы по оплате   

труда руководителей

аптек               

Число сметных коек                                            

Больницы, госпитали

для ветеранов войн,

диспансеры         

Санатории, психиатрические

(психоневрологические)    

больницы и диспансеры     

Перинатальный

центр, МОНИИАГ

I                   

1210 и более       

2010 и более              

      -      

II                 

От 810 до 1200     

От 1510 до 2000           

251 и более  

III                

От 510 до 800      

От 1010 до 1500           

От 101 до 250

IV                  

От 260 до 500      

От 510 до 1000            

До 100       

V                  

Свыше 50 до 250    

Свыше 50 до 500           

      -      

 

6. Медицинский центр "Резерв":

6.1:

 

Группы по оплате  

труда руководителей

Показатели по развертыванию больничных        

(госпитальных) коек, ОПМ и других формирований

I                 

Свыше 50 тыс. коек и свыше 30 ОПМ             

II                

От 35 до 50 тыс. коек и от 20 до 30 ОПМ       

III               

От 20 до 35 тыс. коек и от 8 до 20 ОПМ        

IV                

От 10 до 20 тыс. коек и от 4 до 8 ОПМ         

V                 

Менее 10 тыс. коек и менее 4 ОПМ              

 

6.2. Вслучае несоответствия одного из показателей группа по оплате труда руководителейустанавливается с учетом хранения имущества для станций переливания крови,имеющих задание по забору донорской крови не менее 10 тыс. литров.

6.3. Припоказателях ниже установленных медицинский центр "Резерв" несоздается.

6.4.Медицинские центры "Резерв" в случаях размещения и хранения имуществана 10 и более медицинских складах относятся на одну группу выше.

 

Приложение N 3

к решению Советадепутатов

городского округаЗвенигород

Московской области

от 23 октября 2007г. N 66/8

 

ПЕРЕЧЕНЬ

УЧРЕЖДЕНИЙ (СТРУКТУРНЫХПОДРАЗДЕЛЕНИЙ) И ДОЛЖНОСТЕЙ

МУНИЦИПАЛЬНЫХУЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА

ЗВЕНИГОРОД,РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ ПРАВО НА ПОВЫШЕНИЕ

ДОЛЖНОСТНЫХОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ СТАВОК) В СВЯЗИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИОСОБО ТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА,

И РАЗМЕРЫ ИХПОВЫШЕНИЯ

 

1.УЧРЕЖДЕНИЯ, ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ДОЛЖНОСТИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ

СТАВОК) НА 15ПРОЦЕНТОВ

 

1.1.

Туберкулезные (противотуберкулезные) учреждения и структурные   

подразделения, за исключением указанных в п. 2.15, для больных  

туберкулезом и для детей с туберкулезной интоксикацией, малыми  

и затухающими формами туберкулеза                               

1.2.

Лечебно-производственные (трудовые) мастерские при туберкулезных

(противотуберкулезных) учреждениях                              

1.3.

Инфекционные больницы, отделения, палаты для инфекционных больных

и больных, зараженных гельминтами; гельминтологические дневные  

стационары; кабинеты инфекционных заболеваний                   

1.4.

Детские санатории для больных хронической дизентерией           

1.5.

Санатории, отделения (палаты) других учреждений для детей       

с поражением центральной нервной системы с нарушением функции   

опорно-двигательного аппарата                                   

1.6.

Дома ребенка и группы в домах ребенка общего типа для детей:    

- с туберкулезной интоксикацией, малыми и затихающими формами   

туберкулеза;                                                     

- с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и другими 

дефектами физического развития без нарушения психики;           

- с органическим поражением центральной нервной системы, в т.ч. 

детскими церебральными параличами, без нарушения психики;       

- с нарушениями слуха и речи (глухонемых, оглохших, тугоухих);  

- с нарушениями речи (заикающихся, с алалией и другими          

нарушениями речи);                                              

- с нарушениями зрения (слепых, слабовидящих)                   

1.7.

Учреждения, отделения, палаты, кабинеты для                     

кожно-венерологических больных                                  

1.8.

Хирургические отделения (палаты) всех профилей стационаров,      

в т.ч. гравитационной хирургии крови                            

1.9.

Операционные блоки стационаров                                  

1.10.

Отделения (группы, палаты):                                     

- анестезиологии-реанимации;                                     

- реанимации и интенсивной терапии, за исключением лаборатории  

(группы), обеспечивающей экспресс-диагностику;                  

- гемодиализа для лечения больных с применением методов         

гемодиализа, гемосорбции, плазмафереза и ультрафильтрации;      

- для новорожденных детей в родильных домах;                    

- педиатрические для новорожденных детей;                       

- гериатрические для больных с сопутствующими                   

психоневрологическими заболеваниями;                            

- родовые                                                       

1.11.

Отделения (палаты), кабинеты для больных с гемобластозами       

и депрессиями кроветворения                                     

1.12.

Отделения (палаты), кабинеты, в которых основным методом лечения

является длительное применение больших доз химиотерапевтических 

препаратов                                                      

1.13.

Рентгеновские, радиологические всех профилей                     

и рентгенорадиологические отделы, отделения, лаборатории, группы

и кабинеты; отделения рентгеноударноволнового дистанционного    

дробления камней (ОРУДДК); центры, отделения, кабинеты          

рентгенохирургических методов диагностики и лечения             

1.14.

Лаборатории, отделы, отделения при работе:                      

- с живыми возбудителями инфекционных заболеваний (или больными 

животными);                                                     

- с вирусами, вызывающими заболевания;                          

- с агрессивными средами и химическими реагентами;              

- по исследованию потенциально инфицированных материалов        

(биологических жидкостей и тканей);                             

- на микроскопах и полярископах с применением токсических       

иммерсионных жидкостей и иммерсионных объективов                

1.15.

Барокамеры и кессоны                                            

1.16.

Отделения (кабинеты): ультразвуковой диагностики                

и эндоскопические                                               

1.17.

Психотерапевтические кабинеты амбулаторно-поликлинических       

учреждений (подразделений)                                      

1.18.

Дома (отделения) сестринского ухода, хосписы                     

1.19.

Должности в учреждениях здравоохранения:                        

- врач-психиатр многопрофильной больницы на 1000 и более коек;  

- врач-эпидемиолог и помощник врача-эпидемиолога                

лечебно-профилактического учреждения;                           

- персонал, предусмотренный в штате корпусов фракционирования   

белков и плазмы крови и в отделениях заготовки крови и ее       

компонентов станций переливания крови исключительно для работы  

по заготовке и хранению в замороженном состоянии компонентов    

крови и костного мозга;                                         

- медицинский персонал, работающий на лазерных установках;      

- специалисты, обслуживающие лазерные установки;                

- персонал физиотерапевтических отделений (кабинетов), бальнео- 

и грязелечебниц (отделений, кабинетов), предусмотренный для:    

  - работы на генераторах УВЧ любой мощности (при отпуске в месяц

  в среднем не менее 10 процедур в смену);                      

  - обслуживания больных в помещениях сероводородных, сернистых 

  и углесероводородных ванн и грязей;                           

  - отпуска радоновых ванн, озокеритовых процедур;              

  - работы в грязелечебницах;                                    

  - для подогрева и подвозки грязей, приготовления искусственной

  сероводородной воды;                                          

  - постоянного обслуживания помещений сероводородных, сернистых

  и углесероводородных и радоновых ванн;                         

  - обслуживания и текущего ремонта зданий, сооружений          

  и оборудования, приборов физиотерапевтических лечебниц        

  (отделений), оборудования подвалов, нагревательных приборов   

  ванных зданий, насосных станций, смесителей и резервуаров,    

  трубопроводов и оголовок буровых скважин сероводородных,      

  сернистых и углесероводородных и радоновых ванн;              

- врач-стоматолог детский, врач-ортодонт и зубной врач детской  

стоматологической поликлиники (отделения, кабинета);            

- медицинский персонал лабораторий (отделов, отделений),        

предусмотренный для постоянной работы по постановке реакции     

иммобилизации бледных трепонем;                                 

- фармацевтический персонал аптек, кроме занятых исключительно  

отпуском лекарств без рецептов и других товаров аптечного       

ассортимента;                                                   

- фармацевтический персонал аптечных складов и баз, занятый     

непосредственно расфасовкой и контролем медикаментов;           

- фармацевтический персонал контрольно-аналитических лабораторий,

непосредственно выполняющий работу по анализу лекарственных     

средств;                                                        

- медицинский дезинфектор;                                      

- фасовщицы и санитарки-мойщицы аптечных учреждений;            

- медицинский персонал приемных отделений стационаров           

лечебно-профилактических учреждений;                            

- персонал централизованных стерилизационных                    

1.20.

Отделы особо опасных инфекций                                   

 

2.УЧРЕЖДЕНИЯ, ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ДОЛЖНОСТИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ

СТАВОК) НА 25ПРОЦЕНТОВ

 

2.1.

Психиатрические (психоневрологические) и наркологические        

учреждения; работники (кроме медицинского персонала)            

психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа  

с интенсивным наблюдением                                       

2.2.

Отделения, палаты, кабинеты для лечения психически больных и лиц,

страдающих хроническим алкоголизмом и наркоманией;              

наркологические отделения, палаты, кабинеты; специализированные 

приемные отделения лечебно-профилактических учреждений,         

предназначенные для оказания медицинской помощи получившим травму

в результате острого алкогольного отравления или острого        

алкогольного психоза                                             

2.3.

Специализированные бригады станций (отделений) скорой медицинской

помощи, предназначенные для оказания медицинской помощи         

и перевозки психически больных                                  

2.4.

Лечебно-производственные (трудовые) мастерские                  

при психиатрических (психоневрологических) учреждениях,         

перечисленных в п. 2.1

2.5.

Подсобные сельские хозяйства при психиатрических                

(психоневрологических) учреждениях, перечисленных в п. 2.1

2.6.

Стационары кожно-венерологических диспансеров, подлежащие охране

силами подразделений милиции                                    

2.7.

Учреждения (отделения, палаты) для больных с поражением спинного

мозга, сопровождающимся параличом (парезом) нижних (или верхних 

и нижних) конечностей и расстройством функций тазовых органов   

2.8.

Лечебно-профилактические учреждения, в т.ч. санатории, и их     

структурные подразделения, предназначенные для детей с поражением

центральной нервной системы (с органическим поражением ЦНС)     

с нарушением психики                                            

2.9.

Санатории для глухих и слепых                                   

2.10.

Патологоанатомические бюро (отделения, подразделения, институты);

отделения заготовки (консервации) трупных тканей, органов и крови

2.11.

Бюро судебно-медицинской экспертизы                             

2.12.

Барооперационные                                                

2.13.

Отделения (палаты) для:                                         

- ожоговых больных;                                             

- больных с острыми отравлениями;                               

- неврологические для больных с нарушением мозгового             

кровообращения;                                                 

- недоношенных детей;                                           

- лечения больных с хирургическими гнойными заболеваниями       

и осложнениями всех профилей                                     

2.14.

Лаборатории гипнологии и психопрофилактики клиник               

научно-исследовательских институтов, центров                    

2.15.

Противотуберкулезные диспансеры, санатории и отделения (больниц,

диспансеров и клиник) для лечения легочных больных              

2.16.

Персонал госпиталей и отделений для ветеранов войн и лиц,       

приравненных к ним по льготам                                   

2.17.

Врачи и средний медицинский персонал участковой службы          

противотуберкулезных и кожно-венерологических учреждений        

(подразделений)                                                 

 

3. УЧРЕЖДЕНИЯ,ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ДОЛЖНОСТИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ

СТАВОК) НА 30ПРОЦЕНТОВ

 

3.1.

Лепрозории; противолепрозные: отделения, палаты, изоляторы,     

кабинеты, пункты                                                

3.2.

Медицинский персонал психиатрических больниц (стационаров)      

специализированного типа с интенсивным наблюдением              

3.3.

Судебно-психиатрические экспертные отделения (комиссии)         

3.4.

Врачи и средний медицинский персонал участковой службы          

психоневрологических (наркологических) учреждений (подразделений)

 

4. УЧРЕЖДЕНИЯ,ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ДОЛЖНОСТИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ

СТАВОК) НА 40ПРОЦЕНТОВ

 

4.1.

Амбулаторные судебно-психиатрические экспертные комиссии;       

судебно-психиатрические экспертные отделения для лиц,           

не содержащихся под стражей; отделения для принудительного      

лечения психически больных в психиатрических больницах          

 

5. УЧРЕЖДЕНИЯ,ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И ДОЛЖНОСТИ С ОПАСНЫМИ

ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ИТЯЖЕЛЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАПОВЫШЕНИЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ОКЛАДОВ (ТАРИФНЫХ

СТАВОК) НА 60ПРОЦЕНТОВ

 

5.1.

Центры по профилактике и борьбе со СПИДом                       

5.2.

Учреждения и специализированные отделения, предназначенные для  

лечения больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных                     

5.3.

Лаборатории и группы учреждений, на которые возложено           

обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование поступающих

крове- и биологических жидкостей от больных СПИДом              

и ВИЧ-инфицированных                                            

5.4.

Учреждения, за исключением перечисленных в пп. 5.1-5.3,         

осуществляющие проведение консультаций, осмотров, оказание      

медицинской помощи и другой работы, обусловленной               

непосредственным контактом с больными СПИДом                    

и ВИЧ-инфицированными                                           

 

Примечания:

1.Работникам, занятым на работах с разными условиями вредности или опасности,предусмотренными в пунктах 1 и 2, должностные оклады (тарифные ставки)повышаются на 30 процентов.

2. Вкаждом учреждении на основании Перечня учреждений, подразделений и должностей,работа в которых дает право работникам на повышение должностных окладов(тарифных ставок) в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиямитруда, должен быть составлен и утвержден с учетом мнения представительногооргана работников перечень должностей работников, которым в соответствии сконкретными условиями работы в данном учреждении, подразделении и должности(лечение, обеспечение диагностики, экспертизы, непосредственное обслуживаниеили контакт с больными, возможность инфицирования вследствие выполненияслужебных обязанностей) может повышаться должностной оклад (тарифная ставка), втом числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных настоящимприложением.

3. Вслучаях когда учреждения или их структурные подразделения перечислены вПеречне, но работники этих учреждений (подразделений) фактически не заняты вопасных для здоровья или особо тяжелых условиях труда, должностные оклады(тарифные ставки) этих работников не повышаются.

4.Условия работы на каждом конкретном рабочем месте обусловливаютсяфункциональными обязанностями работника.

 

ПЕРЕЧЕНЬ

УЧРЕЖДЕНИЙ(СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ), РАБОТА В КОТОРЫХ

ДАЕТ ПРАВО НАУСТАНОВЛЕНИЕ НАДБАВОК В РАЗМЕРЕ 20 ПРОЦЕНТОВ

ДОЛЖНОСТНОГООКЛАДА (ТАРИФНОЙ СТАВКИ) ЗА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ

ДИАГНОСТИКИ,ЛЕЧЕНИЕ И НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

БОЛЬНЫХ СПИДОМ ИВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ, А ТАКЖЕ ЗА РАБОТУ,

СВЯЗАННУЮ СМАТЕРИАЛАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ВИРУС

ИММУНОДЕФИЦИТАЧЕЛОВЕКА

 

Наименование должности   

Характер выполняемой работы                      

1. Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями   

Должности медицинского   

персонала, руководителей,

специалистов, служащих   

и профессий рабочих      

Диагностика, лечение и непосредственное          

обслуживание больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных 

2. Учреждения и специализированные отделения учреждений, предназначенные для

лечения больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных                                 

Должности медицинского   

персонала, руководителей,

специалистов, служащих   

и профессий рабочих      

Лечение и непосредственное обслуживание больных  

СПИДом и ВИЧ-инфицированных                      

3. Учреждения и их структурные подразделения, за исключением перечисленных  

в пунктах 1 и 2

Должности медицинского   

персонала, руководителей,

специалистов, служащих   

и профессий рабочих      

Непосредственный контакт с больными СПИДом       

и ВИЧ-инфицированными при проведении             

эпидемиологических расследований, консультаций,  

осмотров, оказании медицинской помощи,            

судебно-медицинской экспертизы и проведении другой

работы                                           

4. Лаборатории (отделы, отделения, группы) учреждений, на которые возложено 

обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических 

жидкостей, поступающих от больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных               

Должности медицинского   

персонала, руководителей,

специалистов, служащих   

и профессий рабочих      

Проведение всех лабораторных исследований крови  

и материалов, поступающих от больных СПИДом      

и ВИЧ-инфицированных                             

 

Примечание.В каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден сучетом мнения представительного органа работников перечень должностейработников, которым в соответствии с конкретными условиями работы в данномучреждении, подразделении и должности (лечение, обеспечение диагностики,непосредственное обслуживание или контакт с больными, возможность инфицированиявследствие выполнения служебных обязанностей) может устанавливаться надбавка вразмере 20 процентов должностного оклада (тарифной ставки), в том числе и закаждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

 

Приложение N 4

к решению Советадепутатов

городского округаЗвенигород

Московской области

от 23 октября 2007г. N 66/8

 

ПОРЯДОК

ИСЧИСЛЕНИЯ ИСОХРАНЕНИЯ СТАЖА НЕПРЕРЫВНОЙ РАБОТЫ

В МУНИЦИПАЛЬНЫХУЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДСКОГО

ОКРУГАЗВЕНИГОРОД, ДАЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАДБАВОК

 

НастоящийПорядок исчисления и сохранения стажа непрерывной работы в муниципальныхучреждениях здравоохранения городского округа Звенигород Московской области,дающего право на получение надбавок (далее - Порядок).

1.Работникам муниципальных учреждений здравоохранения городского округа ЗвенигородМосковской области в стаж непрерывной работы, дающий право на получениенадбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения,засчитывается:

1.1. Время непрерывной работы как по основной работе, так иработе по совместительству в учреждениях, подразделениях и на должностях:

- старшихврачей станций (отделений) скорой медицинской помощи, врачей, среднего имладшего медицинского персонала и водителей, в том числе состоящих в штатедругих организаций, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинскойпомощи и выездных реанимационных гематологических бригад, врачей, среднего имладшего медицинского персонала и водителей выездных бригад отделений плановойи экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации);

- врачей,среднего и младшего медицинского персонала хосписов и постоянно действующихпередвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к нимместностях;

-работников противолепрозных (лепрозных) учреждений (подразделений);

-работников противочумных учреждений (подразделений);

-врачей-фтизиатров, врачей-педиатров и среднего медицинского персоналапротивотуберкулезных учреждений (подразделений), работающих на фтизиатрическихучастках по обслуживанию взрослого и детского населения;

- врачейи среднего медицинского персонала участковых больниц и амбулаторий,расположенных в сельских населенных пунктах;

-среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов;

-заведующих терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а такжеучастковых терапевтов и педиатров, участковых медицинских сестертерапевтических и педиатрических территориальных участков;

-фельдшеров, работающих на территориальных терапевтических и педиатрическихучастках в поликлиниках и поликлинических отделениях;

- врачейпунктов (отделений) медицинской помощи на дому;

- врачейобщей практики (семейных врачей) и медицинских сестер врачей общей практики(семейных врачей);

-работников учреждений (подразделений) по борьбе с особо опасными инфекциями;

-врачей-терапевтов цеховых врачебных участков, среднего медицинского персоналацеховых врачебных участков и медицинского персонала больниц, домов (отделений)сестринского ухода;

- врачей,в том числе председателей и главных экспертов, врачебно-трудовых экспертныхкомиссий;

- времяобучения в клинической ординатуре по профилю "Лепра".

Времянепрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству вучреждениях, подразделениях и должностях, дающей право на получение надбавок запродолжительность непрерывной работы в размерах до 40, до 60 и до 80 процентовдолжностного оклада или тарифной ставки, а также время обучения в клиническойординатуре по профилю "Лепра" взаимно засчитывается.

1.2. Работникам государственных учреждений здравоохранения, кромеработников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в подпункте 1.1Порядка, в стаж непрерывной работы, дающий право на получение надбавок за стажнепрерывной работы в учреждениях здравоохранения, засчитывается:

- времянепрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству налюбых должностях, в том числе на должностях врачей и провизоров-интернов,врачей и провизоров-стажеров, в учреждениях здравоохранения независимо отведомственной подчиненности, учреждениях социальной защиты населения иРоспотребнадзора;

- времяпребывания в интернатуре на базе клинических кафедр государственныхобразовательных учреждений высшего профессионального образования(медицинского);

- времяпребывания в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре поклиническим и фармацевтическим дисциплинам в государственных образовательныхучреждениях высшего профессионального образования и научно-исследовательскихучреждениях;

- времяработы в централизованных бухгалтериях при органах и учрежденияхздравоохранения при условии, если за ними непосредственно следовала работа вучреждениях здравоохранения и учреждениях социальной защиты населения;

- времявыполнения в учреждениях здравоохранения лечебно-диагностической работы,заведование отделениями и дополнительные дежурства, осуществляемые работникамигосударственных образовательных учреждений высшего профессионального(медицинского) образования, в т.ч. государственных учреждений дополнительногопрофессионального (медицинского) образования, и научных организацийклинического профиля;

- времяработы на должностях руководителей и врачей службы милосердия, медицинскихсестер милосердия, в т.ч. старших и младших, обществ Красного Креста и егоорганизаций;

- времянепрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству наврачебных и фельдшерских здравпунктах, являющихся структурными подразделениямиорганизаций независимо от форм собственности;

- времяслужбы (работы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) и на медицинских(фармацевтических) должностях в Вооруженных Силах СССР, СНГ и РоссийскойФедерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБ России, МВДРоссии, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России и ФСНП России,ГТК России, Минюста России;

- времянахождения на действительной военной службе (в органах внутренних дел) лицофицерского состава (рядового и начальствующего состава органов внутреннихдел), прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы, уволенных сдействительной военной службы (из органов внутренних дел) по возрасту, болезни,сокращению штатов или ограниченному состоянию здоровья, если перерыв между днемувольнения с действительной военной службы (из органов внутренних дел) и днемпоступления на работу в учреждение здравоохранения и социальной защитынаселения не превысил 1 года. Ветеранам боевых действий на территории другихгосударств, ветеранам, исполняющим обязанности военной службы в условияхчрезвычайного положения и вооруженных конфликтов, и гражданам, общаяпродолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 25лет и более, - независимо от продолжительности перерыва;

- времяработы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в периодучебы студентам государственных образовательных учреждений высшего и среднегопрофессионального (медицинского) образования независимо от продолжительностиперерывов в работе, связанных с учебой, если за ней следовала работа вучреждениях здравоохранения и социальной защиты населения.

1.3.Работникам, предусмотренным в подпунктах 1.1-1.2 Порядка, при условии, еслинижеперечисленным периодам непосредственно предшествовала и за ниминепосредственно следовала работа, дающая право на надбавки:

- времяработы на выборных должностях в органах законодательной и исполнительной властии профсоюзных органах;

- время,когда работник фактически не работал, но за ним сохранялось место работы(должность), а также время вынужденного прогула при неправильном увольнении илипереводе на другую работу и последующем восстановлении на работе;

- времяработы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения республик,входивших в состав СССР до 01.01.1992;

- времяпо уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.

1.4.Работникам, предусмотренным в подпунктах 1.1-1.2 Порядка, без каких-либоусловий и ограничений:

- времяслужбы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственнойбезопасности СССР и пребывания в партизанских отрядах в период ВеликойОтечественной войны, а также выполнения интернационального долга, в том численахождения военнослужащих в плену, при наличии справки военкомата.

2. Стажнепрерывной работы, дающий право на получение надбавок за работу в учрежденияхздравоохранения, сохраняется:

Припоступлении на работу в государственные учреждения здравоохранения приотсутствии во время перерыва другой работы:

2.1. Не позднее одного месяца:

- со дняувольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения;

- послеувольнения с научной или педагогической работы, которая непосредственноследовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защитынаселения;

- послепрекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение изучреждений (подразделений) и с должностей, указанных в подпунктах 1.1-1.2Порядка, а также в случае увольнения с работы, на которую работник былпереведен по этим основаниям;

- со дняувольнения из органов управления здравоохранением, социальной защиты населения,органов Роспотребнадзора, Федерального и территориальных фондов обязательногомедицинского страхования, медицинских страховых организаций обязательногомедицинского страхования, Фонда социального страхования Российской Федерации иего исполнительных органов, обществ Красного Креста, комитетов профсоюзовработников здравоохранения;

- послеувольнения с работы на должностях медицинского персонала дошкольных иобщеобразовательных учреждений, которая непосредственно следовала за работой вучреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;

- со дняувольнения из организаций (структурных подразделений) независимо от формсобственности, осуществляющих в установленном порядке функции учрежденийздравоохранения, при условии, если указанным периодам работы непосредственнопредшествовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защитынаселения.

2.2. Непозднее двух месяцев:

- со дняувольнения из учреждений здравоохранения, социальной защиты населения и сдолжностей, указанных в подпунктах 1.1-1.2 Порядка, после окончанияобусловленного трудовым договором срока работы в районах Крайнего Севера иместностях, приравненных к районам Крайнего Севера;

- послевозвращения с работы в учреждениях Российской Федерации за границей или вмеждународных организациях, если работе за границей непосредственнопредшествовала работа в учреждениях и на должностях, предусмотренных вподпунктах 1.1-1.2 Порядка.

Времяпереезда к месту жительства и нахождения в отпуске, не использованном за времяработы за границей, в указанный двухмесячный срок не включается.

Этот жепорядок применяется в отношении членов семей, находившихся за границей вместе сработником.

2.3. Непозднее трех месяцев:

- послеокончания государственных образовательных учреждений высшего (среднего)профессионального образования, аспирантуры, докторантуры, клинической ординатурыи интернатуры;

- со дняувольнения в связи с ликвидацией учреждения либо сокращением численности илиштата работников учреждения;

- со дняувольнения с работы (службы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях)и с медицинских (фармацевтических) должностей в Вооруженных Силах СССР, СНГ иРоссийской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы КГБ, ФСБРоссии, МВД России, МЧС России, ФАПСИ, ФСЖВ России, СВР России, ФПС России иФСНП России, ГТК России, Минюста России, не считая времени переезда.

2.4. Непозднее шести месяцев - со дня увольнения в связи с ликвидацией учреждений либосокращением численности или штата работников учреждений, расположенных врайонах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях.

2.5. Не позднее одного года - со дня увольнения с военной службы,не считая времени переезда, если службе непосредственно предшествовала работа вучреждениях (подразделениях), должностях, перечисленных в подпунктах 1.1-1.2Порядка.

2.6. Стажработы сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе и наличияво время перерыва другой работы при условии, если перерыву непосредственнопредшествовала работа в учреждениях (подразделениях) и должностях,перечисленных в подпунктах 1.1-1.2 Порядка:

-эвакуируемым или выезжающим в добровольном порядке из зон радиоактивногозагрязнения;

-зарегистрированным на бирже труда как безработные; получающим стипендию впериод профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов потруду и занятости; принимающим участие в оплачиваемых общественных работах сучетом времени, необходимого для переезда по направлению службы занятости вдругую местность и для трудоустройства;

-покинувшим постоянное место жительства и работу в связи с осложнениеммежнациональных отношений;

- гражданам,которые приобрели право на трудовую пенсию в период работы в учрежденияхздравоохранения или социальной защиты населения;

- женам(мужьям) военнослужащих (лиц рядового и начальствующего состава органоввнутренних дел), увольняющимся с работы по собственному желанию из учреждений,подразделений, с должностей, перечисленных в подпунктах 1.1-1.2 Порядка, всвязи с переводом мужа (жены) военнослужащего (лиц рядового, начальствующегосостава органов внутренних дел) в другую местность или переездом мужа (жены) всвязи с увольнением с военной службы и из органов внутренних дел;

- занятымна сезонных работах в учреждениях здравоохранения.

2.7. Стажработы сохраняется также в случаях:

-расторжения трудового договора в связи с уходом за ребенком в возрасте до 14лет (в том числе находящимся на их попечении) или ребенком-инвалидом в возрастедо 16 лет при поступлении на работу до достижения ребенком указанного возраста;

- работыв организациях государственной и муниципальных систем здравоохранения (кафедрахвузов, научно-исследовательских учреждениях и др.), не входящих в номенклатуруучреждений здравоохранения, в период обучения в государственных образовательныхучреждениях высшего (среднего) профессионального образования и обучения наподготовительных отделениях в государственных образовательных учрежденияхвысшего (среднего) профессионального образования;

-отбывания исправительно-трудовых работ по месту работы в учрежденияхздравоохранения. Надбавки за время отбывания наказания не выплачиваются, ивремя отбывания наказания в непрерывный стаж не засчитывается.

2.8.Перерывы в работе, предусмотренные подпунктами 2.1-2.5 Порядка, в стажнепрерывной работы, дающий право на надбавки за продолжительность работы, невключаются.

2.9. Встаж работы не засчитывается и прерывает его время работы в учреждениях, непредусмотренных Единой номенклатурой государственных и муниципальных учрежденийздравоохранения, за исключением учреждений и организаций, упомянутых внастоящем Порядке.

2.10.Вопросы сохранения стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения,дающего право на получение надбавок, отдельным работникам муниципальныхучреждений здравоохранения городского округа Звенигород Московской областирассматриваются в индивидуальном порядке Министерством здравоохраненияМосковской области с учетом мнения Московской областной организации профсоюзаработников здравоохранения РФ по совместному ходатайству руководителяучреждения и выборного профсоюзного органа.

2.11.Изменение размеров надбавок за продолжительность непрерывной работы приизменении стажа непрерывной работы производится со дня достижения стажа,дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающиенепрерывный стаж, находятся в учреждении, или со дня представления работникомнеобходимых документов, подтверждающих непрерывный стаж.

 

Приложение N 5

к решению Советадепутатов

городского округаЗвенигород

Московской области

от 23 октября 2007г. N 66/8

 

ПОРЯДОК

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯВЫПЛАТ СТИМУЛИРУЮЩЕГО ХАРАКТЕРА

И ПРЕМИРОВАНИЯРАБОТНИКОВ ИЗ СРЕДСТВ ФОНДА ОПЛАТЫ ТРУДА,

СФОРМИРОВАННОГОЗА СЧЕТ ДОХОДОВ, ПОЛУЧЕННЫХ

ОТПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЙ И ИНОЙ ПРИНОСЯЩЕЙ

ДОХОДДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

НастоящийПорядок осуществления выплат стимулирующего характера и премирования работниковиз средств фонда оплаты труда, сформированного за счет доходов, полученных отпредпринимательской и иной приносящей доход деятельности (далее - Порядок),разработан во исполнение Положения об оплате труда работников муниципальныхучреждений здравоохранения городского округа Звенигород, принятого решениемСовета депутатов городского округа Звенигород от 09.08.2007 N 63/11 "Обоплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения городскогоокруга Звенигород".

Порядокрегламентирует расходование средств, полученных от предпринимательской и инойприносящей доход деятельности, на выплаты стимулирующего характера ипремирование работников учреждений здравоохранения Московской области.

Приоказании услуг на платной основе средства на выплаты стимулирующего характерасоставляют:

- вбольничных и других учреждениях здравоохранения, имеющих стационары, - 55процентов от общей суммы доходов;

- вамбулаторно-поликлинических и прочих учреждениях здравоохранения - 60 процентовот общей суммы доходов.

Расходованиевнебюджетных средств, полученных от доходов от иной приносящей доходдеятельности, осуществляется в соответствии со сметой доходов и расходовсредств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доходдеятельности, утверждаемой главным врачом МУЗ "Звенигородская ЦГБ".