ПРАВИТЕЛЬСТВО
МОСКОВСКОЙОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 10 декабря 2019 г. № 939/43
г. Красногорск
Овнесении изменений в Московскую областную программу государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов
Всоответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018№ 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов" Правительство Московской области постановляет:
1.Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Московскую областнуюпрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденнуюпостановлением Правительства Московской области от25.12.2018 № 998/46 "О Московской областной программе государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 и наплановый период 2020 и 2021 годов" (с изменениями, внесеннымипостановлением Правительства Московской области от 28.08.2019 № 561/29).
2.Главному управлению по информационной политике Московской области обеспечитьофициальное опубликование настоящего постановления в газете "Ежедневныеновости. Подмосковье", "Информационном вестнике ПравительстваМосковской области", размещение (опубликование) на сайте ПравительстваМосковской области в Интернет-портале Правительства Московской области и на"Официальном интернет-портале правовой информации"(www.pravo.gov.ru).
Губернатор
Московскойобласти А.Ю. Воробьев
Утверждены
постановлениемПравительства
Московскойобласти
от 10 декабря2019 г. № 939/43
ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕВНОСЯТСЯ В МОСКОВСКУЮ ОБЛАСТНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГООКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И2021 ГОДОВ
1.Раздел "V. Финансовое обеспечение Московской областной программы"изложить в следующей редакции:
"V.Финансовое обеспечение Московской областной программы
Источникамифинансового обеспечения Московской областной программы являются средстваконсолидированного бюджета Московской области и обязательного медицинского страхования.
Засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования:
застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе III Московской областной программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения;
осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе IIIМосковской областной программы, в том числе в рамках диспансеризации,диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе III Московской областной программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу,применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствиис законодательством Российской Федерации.
Засчет межбюджетного трансферта из бюджета Московской области, передаваемогобюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхованияМосковской области (далее - ТФОМС Московской области), осуществляетсяфинансовое обеспечение:
дополнительногообъема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовойпрограммой обязательного медицинского страхования в соответствии с разделом IVМосковской областной программы, в том числе на:
повышениеэффективности использования диагностического оборудования для выявленияонкологических заболеваний и централизации проведения консультированиямедицинских изображений (описание снимков и их интерпретация) при реализациибазовой Программы ОМС;
увеличениеобъемов специализированной медицинской помощи, предоставляемой в стационарныхусловиях и в условиях дневного стационара, в том числе по профилю"акушерство и гинекология" в части вспомогательных репродуктивныхтехнологий (проведению процедур экстракорпорального оплодотворения);
дополнительногоперечня страховых случаев и условий оказания медицинской помощи, неустановленных базовой программой обязательного медицинского страхования, врамках Программы ОМС при оказании первичной медико-санитарной помощи, скороймедицинской помощи, специализированной медицинской помощи при заболеваниях,передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах ирасстройствах поведения (за исключением медицинской помощи, оказываемой вотделениях принудительного лечения специализированного типа и общего типа впсихиатрическом стационаре), в том числе связанных с употреблениемпсихоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихсяв общеобразовательных организациях и профессиональных образовательныхорганизациях, а также образовательных организациях высшего образования в целяхраннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотическихсредств и психотропных веществ, в соответствии с порядками оказания медицинскойпомощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной властив сфере здравоохранения;
психотерапевтическоймедицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи,утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сферездравоохранения.
Межбюджетныйтрансферт из бюджета Московской области, передаваемый бюджету ТФОМС Московскойобласти на обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения постраховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинскогострахования, направляется на оплату медицинской помощи, включенной в базовуюпрограмму обязательного медицинского страхования, в соответствии со структуройтарифа, утвержденной в части 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области осуществляется финансовоеобеспечение:
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной вПрограмму ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а такжерасходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннойв Программе ОМС;
скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;
первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи при заболеваниях, невключенных в Программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванныевирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита,туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в томчисле с употреблением психоактивных веществ, включая профилактическиемедицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях ипрофессиональных образовательных организациях, а также в образовательныхорганизациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконногопотребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов,не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюв Программе ОМС;
паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;
высокотехнологичноймедицинской помощи, включенной в раздел II перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи Программы государственных гарантий, оказываемой:
вмедицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохраненияМосковской области (далее - медицинские организации Московской области);
вмедицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти и органам исполнительной власти других субъектов Российской Федерации,сверх государственного задания для данных медицинских организаций;
санаторно-курортноголечения детского населения Московской области;
специализированноймедицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования, в медицинских организациях,подведомственных федеральным органам исполнительной власти и органамисполнительной власти других субъектов Российской Федерации, при невозможностиоказания такой помощи в медицинских организациях Московской области;
предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощипациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощиврачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающегопаллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членовсемьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Московскойобластью, на территории которой гражданин зарегистрирован по месту жительства,в порядке, установленном законом Московской области, осуществляется возмещениесубъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактическиоказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощипри заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинскогострахования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегиональногосоглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающегодвустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.
Засчет межбюджетного трансферта из бюджета Московской области, передаваемогобюджету ТФОМС Московской области на финансовое обеспечение мероприятий, невключенных в Программу ОМС, осуществляется оказание медицинской помощи неидентифицированным и не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме в амбулаторных и стационарных условияхи скорой (в том числе скорой специализированной) медицинской помощи.
Переченьмедицинских организаций, финансируемых за счет средств межбюджетного трансфертаиз бюджета Московской области, передаваемого бюджету ТФОМС Московской областина финансовое обеспечение в рамках Московской областной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам экстренной медицинскойпомощи в амбулаторных и стационарных условиях и скорой (в том числе скоройспециализированной) медицинской помощи, приведен в приложении 6 к Московскойобластной программе.
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области осуществляетсяобеспечение:
граждан,зарегистрированных на территории Московской области в порядке, установленномзаконодательством Российской Федерации, лекарственными препаратами для лечениязаболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хроническихпрогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращениюпродолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;
лекарственнымипрепаратами и медицинскими изделиями в соответствии с перечнем групп населенияи категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентнойскидкой;
пренатальной(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частиисследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций;
медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхМинистерству здравоохранения Московской области;
отдельныхкатегорий граждан, организация лекарственного обеспечения которых предусмотренаправовыми актами Московской области;
предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами дляобезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому.
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области осуществляетсябесплатное зубопротезирование отдельным категориям граждан в соответствии сЗаконом Московской области № 36/2006-ОЗ "О социальной поддержке отдельныхкатегорий граждан в Московской области".
Врамках Московской областной программы за счет бюджетных ассигнований бюджетаМосковской области и местных бюджетов (в случае передачи органамигосударственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих бюджетовполномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местногосамоуправления) (далее - соответствующие бюджеты) и средств обязательногомедицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведенияосмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их навоинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту илиприравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договораоб обучении на военной кафедре в военном учебном центре при федеральнойгосударственной образовательной организации высшего образования по программевоенной подготовки или в военной образовательной организации высшегообразования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы,а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе.
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области оказывается медицинскаяпомощь и предоставляются иные государственные услуги (работы) в медицинскихорганизациях Московской области, за исключением видов медицинской помощи,оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центрахпо профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита иинфекционными заболеваниями (кабинетах, отделениях) и врачебно-физкультурныхдиспансерах (кабинетах, отделениях), центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрахмедицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи,включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), бюросудебно-медицинской экспертизы (отделениях), патологоанатомических бюро,медицинских информационно-аналитических центрах (кабинетах, отделениях),центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, бюро медицинской статистики (кабинетах,отделениях), кабинетах, отделениях специалистами по гражданской обороне ичрезвычайным ситуациям, на станциях переливания крови, в центрах крови, домахребенка, включая специализированные, молочных кухнях (молочно-раздаточныхпунктах) и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации;осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированныхмедицинских организациях и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных вПрограмму ОМС, транспортировка пациентов, страдающих хронической почечнойнедостаточностью, от места фактического проживания до места получениямедицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно, окружныхвыездных реанимационных неонатальных бригад и отделений экстренно-плановойконсультативной медицинской помощи, а также расходов медицинских организаций, втом числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного ихозяйственного инвентаря).
Крометого за счет бюджетных ассигнований бюджета Московской области осуществляетсяпредоставление иных государственных услуг (работ), предусмотренных стандартамии порядками оказания медицинской помощи, в патологоанатомических отделенияхмногопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системеобязательного медицинского страхования (при этом финансовое обеспечениепроведения гистологических и цитологических исследований пациентовосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования).
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области обеспечиваются питанием,одеждой, обувью и мягким инвентарем дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, находящиеся в государственных учреждениях здравоохраненияМосковской области, в соответствии с Законом Московской области № 248/2007-ОЗ"О предоставлении полного государственного обеспечения и дополнительныхгарантий по социальной поддержке детям-сиротам и детям, оставшимся безпопечения родителей".
Засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области предоставляютсясубвенции бюджетам муниципальных образований Московской области на обеспечениеполноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей ввозрасте до трех лет в порядке, установленном Законом Московской области №26/2006-ОЗ "О порядке обеспечения полноценным питанием беременных женщин,кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет в Московскойобласти".
Засчет бюджета Московской области в рамках Московской областной программыустанавливаются доплаты компенсационного характера до 3000 рублей молодымспециалистам, окончившим государственные учреждения высшего или среднегопрофессионального образования и впервые принятым в год окончания ими обученияна работу по полученной специальности в медицинские организации Московскойобласти.".
2.Пункты 5 и 6 раздела "VI. Средние нормативы объема медицинскойпомощи" изложить в следующей редакции:
"5.Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,064785 случаялечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,06229 случая лечения на 1застрахованное лицо, на 2021 год - 0,06234 случая лечения на 1 застрахованноелицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год -0,00650 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случаялечения на 1 застрахованное лицо;
засчет средств бюджета Московской области, передаваемых межбюджетным трансфертомв ТФОМС Московской области в рамках сверхбазовой программы обязательногомедицинского страхования, на 2019 год - 0,0015 случая лечения на 1застрахованное лицо, на 2020-2021 годы - 0,0011 случая лечения на 1застрахованное лицо.
6.Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,184092случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17557 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи попрофилю "онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;
засчет бюджетных ассигнований бюджета Московской области на 2019-2021 годы -0,005 случая госпитализации на 1 жителя;
засчет средств бюджета Московской области, передаваемых межбюджетным трансфертомв ТФОМС Московской области в рамках сверхбазовой программы обязательногомедицинского страхования, на 2019-2021 годы - 0,0092 случая госпитализации на 1застрахованное лицо; в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,на 2020-2021 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в томчисле медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет на 2019 год - 0,001случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020-2021 годы - 0,00125случая госпитализации на 1 застрахованное лицо.".
3.Раздел "VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объемамедицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскуюпомощь, средние подушевые нормативы финансирования" изложить в следующейредакции:
"VII.Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинскойпомощи, порядок и структура формирования тарифов
намедицинскую помощь, средние подушевые
нормативыфинансирования
Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целейформирования Московской областной программы на 2019 год составляют:
на1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Московской области -4602,46 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 2640,96 рубля, посверхбазовой программе обязательного медицинского страхования - 16607,33 рубля;
на1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощив амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Московской области - 2819,59 рубля;
засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 543,44 рубля, на 1 посещение дляпроведения профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризаций, засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 1165,85 рубля, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 1353,14 рубля, по сверхбазовой программе обязательногомедицинского страхования - 768,62 рубля;
на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Московской области - 2906,98 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 1500,56 рубля, по сверхбазовойпрограмме обязательного медицинского страхования - 4996,57 рубля;
на1 посещение при оказании паллиативной помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств бюджета Московской области - 1432,62 рубля;
на1 посещение при оказании паллиативной помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Московскойобласти (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальнымиработниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) -2458,15 рубля;
на1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 686,39 рубля;
на1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 22773,75 рубля, на 1 случай лечения по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 80561,27рубля, по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования -26192,13 рубля;
на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств бюджета Московской области - 91783,69 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 36611,91 рубля, на 1 случай госпитализации попрофилю "онкология" за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования -87547,92 рубля, по сверхбазовой программе обязательного медицинскогострахования - 108377,46 рубля;
на1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций, в том числе медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования, - 39553,84 рубля;
на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средствбюджета Московской области - 3073,02 рубля.
Среднийнорматив финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворениясоставляет на 2019 год - 129903,76 рубля.
Средниенормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Московской областной программой, на 2020 и 2021 годы составляют:
на1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Московской области -5175,58 рубля на 2020 год и 5439,99 рубля на 2021 год, за счет средствобязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования - 2745,60 рубля на 2020 год и 2864,16 рубля на 2021год, по сверхбазовой программе обязательного медицинского страхования - 9183,62рубля на 2020 год и 9235,27 рубля на 2021 год;
на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Московской области (включая расходы наоказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях) - 2736,35рубля на 2020 год и 2753,08 рубля на 2021 год;
засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 572,42 рубля на 2020 год и 593,99рубля на 2021 год, на 1 посещение для проведения профилактических осмотров, втом числе в рамках диспансеризации, за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2020 год - 1219,99 рубля и 1268,35 рубля на 2021 год, на 1 комплексноепосещение для проведения диспансеризации, включающей профилактическиймедицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целяхвыявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования на 2020 год - 1360,91 рубля и 1414,87 рубля на 2021 год, посверхбазовой программе обязательного медицинского страхования - 619,46 рубля на2020 год и 622,94 рубля на 2021 год;
на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств бюджета Московской области - 2921,91 рубля на2020 год и 2937,48 рубля на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 1553,39 рубля на 2020 год и 1616,96 рубля на 2021 год, посверхбазовой программе обязательного медицинского страхования - 2435,72 рубляна 2020 год и 2449,43 рубля на 2021 год;
на1 посещение при оказании паллиативной помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств бюджета Московской области - 1432,62 рубля на2020-2021 годы;
на1 посещение при оказании паллиативной помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств бюджета Московскойобласти (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальнымиработниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) -2458,15 рубля на 2020-2021 годы;
на1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования - 702,39 рубля на 2020год и 740,64 рубля на 2021 год;
на1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования - 23865,82 рубля на 2020 год и 25002,34 рубля на 2021 год, на 1случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования на 2020 год - 85272,93 рубля и 88682,85 рубля на 2021 год, посверхбазовой программе обязательного медицинского страхования - 35910,29 рубляна 2020 год и 36112,43 рубля на 2021 год;
на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств бюджета Московской области - 93486,53 рубля на 2020 год и 95264,28рубля на 2021 год, за счет средств обязательного медицинского страхования врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 39886,60рубля на 2020 год и 42740,99 рубля на 2021 год, на 1 случай госпитализации попрофилю "онкология" за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2020 год - 113105,34 рубля и 125206,71 рубля на 2021 год, по сверхбазовойпрограмме обязательного медицинского страхования - 108965,35 рубля на 2020 годи 109578,72 рубля на 2021 год;
на1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю"Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций, в том числе медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования - 39820,52 рубля на 2020 год и 40268,15рубля на 2021 год;
на1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средствбюджета Московской области на 2020 год - 3208,43 рубля и 3251,81 рубля на 2021год.
Средниенормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворениясоставляют на 2020 год - 135312,26 рубля, на 2021 год - 141597,10 рубля.
Структуратарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС,устанавливается Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Обобязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и включает всебя расходы на заработную плату, включая оплату труда медицинских работниковпо проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, с учетом работы за пределами установленной для нихпродолжительности рабочего времени, начисления на оплату труда, прочие выплаты,приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания,мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинскойорганизации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальныхуслуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату запользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленноезаконодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретениеосновных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Вчасти расходов на заработную плату тарифы включают финансовое обеспечениеденежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейныхврачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;
врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;
врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между Министерством здравоохраненияМосковской области, ТФОМС Московской области, страховыми медицинскимиорганизациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями,созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями(ассоциациями), представители которых включаются в состав Комиссии поразработке Московской областной программы обязательного медицинскогострахования (далее - Тарифное соглашение).
Приреализации Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинскойпомощи:
приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатойза единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение,обращение (законченный случай);
поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации (включая показателиобъема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскуюпомощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объемамедицинской помощи);
заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территориикоторого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также вотдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний, длясверхбазовой программы обязательного медицинского страхования -клинико-профильные группы);
запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний, длясверхбазовой программы обязательного медицинского страхования -клинико-профильные группы);
запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.
Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.
Средниеподушевые нормативы финансового обеспечения устанавливаются в расчете на 1жителя в год и составляют (без учета расходов федерального бюджета) на 2019 год23159,07 рубля, из них:
15132,73рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
8026,34рубля - за счет средств бюджета Московской области.
Средниеподушевые нормативы финансового обеспечения устанавливаются в расчете на 1жителя в год и составляют (без учета расходов федерального бюджета) на 2020 год21881,15 рубля, из них:
15606,24рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
6274,91рубля - за счет средств бюджета Московской области.
Средниеподушевые нормативы финансового обеспечения устанавливаются в расчете на 1жителя в год и составляют (без учета расходов федерального бюджета) на 2021 год23796,67 рубля, из них:
16460,30рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
7336,37рубля - за счет средств бюджета Московской области.".
4.Раздел "VIII. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в томчисле сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке"изложить в следующей редакции:
"VIII.Порядок и условия предоставления медицинской помощи,
втом числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой
вплановом порядке
Медицинскаяпомощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказаниямедицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РоссийскойФедерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартовмедицинской помощи и клинических рекомендаций, за исключением медицинскойпомощи, оказываемой в рамках клинической апробации.
Реализацияустановленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, втом числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетомсогласия врача), осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либоприобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (дляребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособностив полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законнымипредставителями) (далее - гражданин), в порядке, утвержденном уполномоченнымфедеральным органом исполнительной власти.
Дляполучения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскуюорганизацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чемодин раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или местапребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданиносуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев заменымедицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового,врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своегопредставителя на имя руководителя медицинской организации.
Объемдиагностических и лечебных мероприятий пациенту определяется лечащим врачом.Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделениямедицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача.
Лечащийврач организует своевременное квалифицированное обследование и лечениепациента. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию слечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
Оказаниемедицинской помощи в экстренной форме осуществляется безотлагательно. Времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ихвызова. При этом время доезда бригад скорой медицинской помощи может бытьобоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотностинаселения и географических особенностей территории.
Предельныесроки ожидания первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в неотложнойформе, не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскуюорганизацию.
Оказаниепервичной медико-санитарной помощи в плановой форме в амбулаторных условияхосуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электроннойформе.
Предельныесроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в амбулаторныхусловиях:
приоказании первичной медико-санитарной помощи врачами-терапевтами участковыми,врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами не должныпревышать 24 часов с момента обращения (назначения) пациента в медицинскуюорганизацию;
припроведении консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарныхдней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
припроведении диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, атакже сроки установления диагноза онкологического заболевания не должныпревышать 14 календарных дней со дня назначения исследования;
припроведении компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионнуюкомпьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарныхдней со дня назначения, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - недолжны превышать 14 календарных дней со дня назначения.
Срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания.
Предельныесроки ожидания специализированной (за исключением высокотехнологичной)медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в стационарных условиях недолжны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направленияна госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должныпревышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухолейили с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинскойпомощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказанияспециализированной медицинской помощи с учетом требований законодательстваРоссийской Федерации о персональных данных.
Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям:
переченьмедицинских и (или) эпидемиологических показаний к размещению пациентов вмаломестных палатах (боксах) определяется Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;
оснащениемаломестных палат (боксов) должно соответствовать стандартам оснащения,установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденными федеральныморганом государственной власти в сфере охраны здоровья.
Специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинскихорганизациях Московской области. При необходимости пациент направляется вмедицинские организации других субъектов Российской Федерации, федеральныемедицинские организации.
Направлениепациентов на консультацию и лечение в медицинские организации для оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощиосуществляется при взаимодействии с Министерством здравоохранения Московскойобласти.
Вцелях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинскойпомощи:
вслучае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении встационарных условиях, диагностических исследований и отсутствия возможности ихпроведения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, пациентнаправляется в медицинскую организацию, располагающую необходимым наборомдиагностических исследований, силами медицинской организации, оказывающеймедицинскую помощь;
вслучае необходимости перевода по медицинским показаниям пациента, находящегосяна лечении в стационарных условиях, в другую медицинскую организацию переводосуществляется силами медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь;
вслучае необходимости осуществления медицинской эвакуации пациента, находящегосяна лечении в стационарных условиях, из медицинской организации, в которойотсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающихжизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийныхбедствий, медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скороймедицинской помощи.
Условияпребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, присовместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иногозаконного представителя в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанноговозраста - при наличии медицинских показаний:
оснащениепалат совместного пребывания детей с одним из родителей, иным членом семьи илииным законным представителем должно соответствовать стандартам оснащения,установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденными федеральныморганом государственной власти в сфере охраны здоровья.
Порядокобеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи дляиспользования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержанияфункций органов и систем организма человека, а также наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами припосещениях на дому определяются приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 31.05.2019 № 345н, Министерства труда и социальнойзащиты Российской Федерации № 372н "Об утверждении Положения оборганизации оказания паллиативной помощи, включая порядок взаимодействия медицинскихорганизаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений,иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфереохраны здоровья".
Приоказании в рамках Московской областной программы первичной медико-санитарнойпомощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной,в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральнымзаконом от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", имедицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством РоссийскойФедерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания,по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинскимпоказаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи, установленныминормативными правовыми актами Российской Федерации.
Назначениеи применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированныхпродуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинскойпомощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
Мероприятиямипо профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни являются:
созданиеусловий для регулярного прохождения населением медицинских профилактическихосмотров, ориентированных на определение уровня функциональных резервов истепени их отклонения, в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения;
проведениедиспансеризации населения разных возрастных групп с применением скрининговых исследований;
обеспечениеорганизации прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров,диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, с предоставлениемгражданам возможности дистанционной записи на медицинские исследования;
совершенствованиеработы отделений (кабинетов) медицинской профилактики в медицинскихорганизациях;
раннеевыявление потребителей психоактивных веществ;
популяризациязнаний о негативном влиянии на здоровье потребления табака, алкоголя,наркотических средств и психоактивных веществ.
Диспансеризациянаселения, в том числе детей, представляет собой комплекс мероприятий, в томчисле медицинский осмотр врачами-специалистами и применение необходимых методовобследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения,направленный на раннее выявление и профилактику заболеваний.
Условияи сроки проведения диспансеризации населения определяются нормативнымиправовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти всфере охраны здоровья.
План-графикпроведения диспансеризации устанавливается Министерством здравоохраненияМосковской области по согласованию с ТФОМС Московской области.
Министерствоздравоохранения Московской области размещает на своих официальных сайтах винформационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о медицинскихорганизациях, на базе которых граждане могут пройти профилактическиемедицинские осмотры, включая диспансеризацию.
Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.
Приотсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и инструментальныхисследований в медицинской организации пациенты для осуществления консультацийспециалистов и диагностических исследований направляются в другие медицинскиеорганизации.
Врамках Московской областной программы осуществляются:
диспансеризацияпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, в том числе детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью, медицинские осмотры, в томчисле профилактические осмотры, в связи с занятиями физической культурой испортом осуществляются государственными учреждениями здравоохранения ежегодно всоответствии с графиком, утвержденным руководителем учреждения здравоохранения;
комплексноеобследование и динамическое наблюдение в центрах здоровья, коррекция факторовриска развития заболеваний путем проведения групповых мероприятий и разработкииндивидуальных рекомендаций оздоровления;
диспансеризация1 раз в 3 года и профилактические медицинские осмотры (в год прохождениядиспансеризации профилактические медицинские осмотры не проводятся) всоответствии с нормативными правовыми актами уполномоченного федеральногооргана исполнительной власти в сфере охраны здоровья, включая взрослое населениев возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан,обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
мероприятияпо диспансеризации инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супруговпогибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лиц,награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда", бывших узниковфашизма в соответствии с нормативными правовыми актами уполномоченногофедерального органа исполнительной власти в сфере охраны здоровья.".
5.Приложение 1 к Московской областной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящимизменениям.
6.Приложение 2 к Московской областной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящимизменениям.
7.Приложение 3 к Московской областной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящимизменениям.
8.Приложение 4 к Московской областной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящимизменениям.
9.Приложение 6 к Московской областной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов изложить в редакции согласно приложению 5 к настоящимизменениям.
10.Приложение 8 "Критерии доступности и качества медицинской помощи" к Московскойобластной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов изложитьв редакции согласно приложению 6 к настоящим изменениям.
Приложение1
к изменениям,которые вносятся
в Московскуюобластную программу
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2019 год
и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов
"Приложение1
к Московскойобластной программе
государственныхгарантий бесплатного
оказаниягражданам медицинской помощи
на 2019 год и наплановый период
2020 и 2021годов
(в редакциипостановления
ПравительстваМосковской области
от 10 декабря2019 г. № 939/43)
СТОИМОСТЬ
МОСКОВСКОЙОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАММЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2019 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2020 И 2021 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | № строки | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
Утвержденная стоимость территориальной программы | Утвержденная стоимость территориальной программы | Утвержденная стоимость территориальной программы | |||||
всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | всего | на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) | ||
(тыс. руб.) | в год (руб.) | (тыс. руб.) | в год (руб.) | (тыс. руб.) | в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 176589592,3 | 23149,13 | 166974161,20 | 21881,15 | 181568992,10 | 23796,67 |
I. Средства консолидированного бюджета Московской области <*> | 02 | 60921771,0 | 8016,40 | 47687088,00 | 6274,91 | 55753813,00 | 7336,37 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 115667821,3 | 15132,73 | 119287073,20 | 15606,24 | 125815179,10 | 16460,30 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 105093137,3 | 13749,25 | 108655026,20 | 14215,25 | 115123284,10 | 15061,49 |
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 101266591,3 | 13248,63 | 107940308,70 | 14121,75 | 114402428,00 | 14967,18 |
1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Московской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС | 06 | 3651325,0 | 477,7 | 561253,00 | 73,43 | 561253,00 | 73,43 |
1.3. Прочие поступления | 07 | 175221,0 | 22,92 | 153464,50 | 20,08 | 159603,10 | 20,88 |
2. Межбюджетные трансферты бюджета Московской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 10574684,0 | 1383,48 | 10632047,00 | 1390,98 | 10691895,00 | 1398,81 |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Московской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи <**> | 09 | 10574684,0 | 1383,48 | 10632047,00 | 1390,98 | 10691895,00 | 1398,81 |
Численностьнаселения Московской области на 1 января 2019 года 7599647 человек.
Численностьзастрахованных по ОМС лиц на 1 января 2018 года 7643552 человека.
<*>Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевыепрограммы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 09), включаямежбюджетные трансферты финансового обеспечения мероприятий, не включенных вМосковскую областную программу обязательного медицинского страхования.
<**>Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондамиобязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования поразделу 01 "Общегосударственные вопросы".
Справочно | 2019 год | 2020 год | 2021 год | |||
всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Московской области своих функций | 677489,70 | 88,63 | 686606,10 | 89,83 | 697249,20 | 91,22 |
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Московской областной базовой программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала | 609191,10 | 79,70 | 1718270,50 | 224,80 | 2497912,80 | 326,80 |
".
Приложение2
к изменениям,которые вносятся
в Московскуюобластную программу
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2019 год
и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов
"Приложение2
к Московскойобластной программе
государственныхгарантий бесплатного
оказаниягражданам медицинской помощи
на 2019 год и наплановый период
2020 и 2021годов
(в редакциипостановления
ПравительстваМосковской области
от 10 декабря2019 г. № 939/43)
УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ
МОСКОВСКОЙОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАММЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2019 ГОД
№ п/п | | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств консолидированного бюджета Московской области | за счет средств ОМС | за счет средств консолидированного бюджета Московской области | средства ОМС | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
1 | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Московской области в том числе <*>: | 01 | X | X | X | 6689,81 | X | 50840192,01 | X | 30% | ||
1.1 | скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,044 | 4602,46 | 202,51 | X | 1538990,27 | X | X | ||
1.1.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,039 | 3826,06 | 149,22 | X | 1133992,37 | X | X | ||
1.2 | медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,108 | 2819,59 | 304,52 | X | 2314210,11 | X | X | ||
05 | посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | 1432,62 | 11,46 | X | 87099,17 | X | X | ||||
06 | посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,001 | 2458,15 | 2,46 | X | 18681,07 | X | X | ||||
07 | обращение | 0,014 | 2906,98 | 40,7 | X | 309288,34 | X | X | ||||
1.2.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 08 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,01 | 1072,04 | 10,72 | X | 81471,24 | X | X | ||
09 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | ||||
1.3 | специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 10 | случай госпитализации | 0,005 | 91783,69 | 458,92 | X | 3487618,40 | X | X | ||
1.3.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай госпитализации | 0,0042 | 29933,80 | 125,72 | X | 955442,40 | X | X | ||
1.4 | медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 12 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | ||
1.4.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 13 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | ||
1.5 | паллиативная медицинская помощь | 14 | койко-день | 0,074 | 3073,02 | 227,4 | X | 1728185,30 | X | X | ||
1.6 | иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 15 | X | X | X | 5284,21 | X | 40158093,45 | X | X | ||
1.7 | высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Московской области | 16 | случай госпитализации | 0,00057 | 276565,45 | 157,64 | X | 1198025,90 | X | X | ||
2 | Средства консолидированного бюджета Московской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 17 | X | X | X | 1326,59 | X | 10081578,99 | X | 6% | ||
2.1 | - санитарного транспорта | 18 | X | | | 45,97 | | 349387,00 | | | ||
2.2 | - компьютерных томографов | 19 | X | | | 79,98 | | 607840,00 | | | ||
2.3 | - магнитно-резонансных томографов | 20 | X | | | 28,55 | | 217000,00 | | | ||
2.4 | - иного медицинского оборудования | 21 | X | | | 1172,07 | | 8907351,99 | | | ||
3 | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 22 | X | X | X | X | 15132,73 | X | 115667821,30 | 64% | ||
3.1 | - скорая медицинская помощь (сумма строк 30 + 35) | 23 | вызов | 0,3011 | 2691,99 | X | 810,56 | X | 6195537,42 | X | ||
3.2 | - в амбулаторных условиях | сумма строк | 31.1 + 36.1 | 24.1 | посещение с профилактической и иными целями | 3,082 | 558,2 | X | 1720,36 | X | 13149697,11 | X |
31.1.1 + 36.1.1 | 24.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1165,85 | X | 921,02 | X | 7039868,19 | X | |||
31.1.1.1 + 36.1.1.1 | 24.1.1.1 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации | 0,16 | 1353,14 | X | 216,5 | X | 1654841,71 | X | |||
31.2 + 36.2 | 24.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 686,39 | X | 384,38 | X | 2938015,22 | X | |||
31.3 + 36.3 | 24.3 | обращение | 1,802 | 1562,64 | X | 2815,88 | X | 21523358,04 | X | |||
3.3 | - в стационарных условиях, в том числе: | сумма строк 32 + 37 | 25 | случай госпитализации | 0,193292 | 40027,69 | X | 7737,03 | X | 59138409,42 | X | |
3.3.1 | медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 32.1 + 37.1), из них: | 25.1 | случай госпитализации | 0,004 | 39553,84 | X | 158,22 | X | 1209327,20 | X | ||
3.3.1.1 | медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 (строка 32.1.1) | 25.1.1 | случай госпитализации | 0,001 | 39553,84 | X | 39,55 | X | 302331,80 | X | ||
3.3.2 | по профилю "онкология" (строка 32.2) | 25.2 | случай госпитализации | 0,0091 | 87547,92 | X | 796,69 | | 6089511,36 | | ||
3.3.3 | высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 32.3 + 37.2) | 25.3 | случай госпитализации | 0,00473 | 157665,37 | X | 745,76 | X | 5700234,01 | X | ||
3.4 | - в дневных стационарах (сумма строк 33 + 38) | 26 | случай лечения | 0,066285 | 22851,11 | X | 1514,69 | X | 11577577,59 | X | ||
3.4.1 | по профилю "онкология" (строка 33.1) | 26.1 | случай лечения | 0,00631 | 80561,27 | X | 508,34 | X | 3885535,55 | X | ||
3.4.2 | при экстракорпоральном оплодотворении (строка 33.2) | 26.2 | случай | 0,000733 | 129903,76 | X | 95,22 | X | 727814,86 | X | ||
3.5 | - паллиативная медицинская помощь | 27 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | ||
3.6 | - затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 28 | X | X | X | X | 149,83 | X | 1145226,47 | X | ||
4 | из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 29 | X | X | X | X | 13613,12 | X | 104052610,67 | X | ||
4.1 | - скорая медицинская помощь | 30 | вызов | 0,3 | 2640,96 | X | 792,29 | X | 6055904,56 | X | ||
4.2 | - в амбулаторных условиях | 31.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,88 | 543,44 | X | 1565,10 | X | 11962952,73 | X | ||
31.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | 1165,85 | X | 921,02 | X | 7039868,15 | X | ||||
31.1.1.1 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации | 0,16 | 1353,14 | X | 216,5 | X | 1654841,73 | X | ||||
31.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 686,39 | X | 384,38 | X | 2938015,25 | X | ||||
31.3 | обращение | 1,77 | 1500,56 | X | 2655,99 | X | 20301228,83 | X | ||||
4.3 | - в стационарных условиях, в том числе: | 32 | случай госпитализации | 0,184092 | 36611,91 | X | 6739,96 | X | 51517233,10 | X | ||
4.3.1 | медицинская реабилитация в стационарных условиях | 32.1 | случай госпитализации | 0,004 | 39553,84 | X | 158,22 | X | 1209327,20 | X | ||
4.3.1.1 | медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 | 32.1.1 | случай госпитализации | 0,001 | 39553,84 | X | 39,55 | X | 302331,80 | X | ||
4.3.2 | по профилю "онкология" | 32.2 | случай госпитализации | 0,0091 | 87547,92 | X | 796,69 | X | 6089511,36 | X | ||
4.3.3 | высокотехнологичная медицинская помощь | 32.3 | случай госпитализации | 0,00473 | 157665,37 | X | 745,76 | X | 5700234,01 | X | ||
4.4 | - в дневных стационарах, в том числе: | 33 | случай лечения | 0,064785 | 22773,75 | X | 1475,40 | X | 11277276,20 | X | ||
4.4.1 | по профилю "онкология" | 33.1 | случай лечения | 0,00631 | 80561,27 | X | 508,34 | X | 3885535,55 | X | ||
4.4.2 | при экстракорпоральном оплодотворении | 33.2 | случай | 0,000733 | 129903,76 | X | 95,22 | X | 727814,86 | X | ||
5 | 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 34 | X | X | X | X | 1369,78 | X | 10469984,16 | X | ||
5.1 | - скорая медицинская помощь | 35 | вызов | 0,0011 | 16607,33 | X | 18,27 | X | 139632,87 | X | ||
5.2 | - в амбулаторных условиях | 36.1 | посещение с профилактической и иными целями | 0,202 | 768,62 | X | 155,26 | X | 1186744,37 | X | ||
36.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0 | X | X | 0 | X | 0 | X | ||||
36.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0 | X | X | 0 | X | 0 | X | ||||
36.3 | обращение | 0,032 | 4996,57 | X | 159,89 | X | 1222129,21 | X | ||||
5.3 | - в стационарных условиях, в том числе: | 37 | случай госпитализации | 0,0092 | 108377,46 | X | 997,07 | X | 7621176,32 | X | ||
5.3.1 | медицинская реабилитация в стационарных условиях | 37.1 | случай госпитализации | 0 | X | X | 0 | X | 0 | X | ||
5.3.2 | высокотехнологичная медицинская помощь | 37.2 | случай госпитализации | 0 | X | X | 0 | X | 0 | X | ||
5.4 | - в дневных стационарах | 38 | случай лечения | 0,0015 | 26192,13 | X | 39,29 | X | 300301,39 | X | ||
5.5 | - паллиативная медицинская помощь <***> | 39 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 17 + 22) | 40 | X | X | X | 8016,40 | 15132,73 | 60971771,00 | 115667821,30 | X |
<*>Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Московской области насодержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, невошедшие в тариф).
<**>Указываются средства консолидированного бюджета Московской области насодержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходысверхтерриториальной программы ОМС.
<***>В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программуОМС сверхбазовой программы ОМС с соответствующим платежом Московскойобласти.".
Приложение3
к изменениям,которые вносятся
в Московскуюобластную программу
государственныхгарантий
бесплатногооказания гражданам
медицинскойпомощи на 2019 год
и на плановыйпериод 2020 и 2021 годов
"Приложение3
к Московскойобластной программе
государственныхгарантий бесплатного
оказаниягражданам медицинской помощи
на 2019 год и наплановый период
2020 и 2021годов
(в редакциипостановления
ПравительстваМосковской области
от 10 декабря2019 г. № 939/43)
УТВЕРЖДЕННАЯСТОИМОСТЬ
МОСКОВСКОЙОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАММЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2020 ГОД
№ п/п | | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | ||||||||||
за счет средств консолидированного бюджета Московской области | за счет средств ОМС | за счет средств консолидированного бюджета Московской области | средства ОМС | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | ||
1 | Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Московской области, в том числе <*>: | 01 | X | X | X | 6121,05 | X | 46517814,00 | X | 29% | ||
1.1 | скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,044 | 5175,58 | 227,73 | X | 1730635,03 | X | X | ||
1.1.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,039 | 4174,23 | 162,8 | X | 1237185,50 | X | X | ||
1.2 | медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,108 | 2736,35 | 295,53 | X | 2245892,52 | X | X | ||
05 | посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,0085 | 1432,62 | 12,18 | X | 92542,87 | X | X | ||||
06 | посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0015 | 2458,15 | 3,69 | X | 28021,61 | X | X | ||||
07 | обращение | 0,014 | 2921,91 | 40,91 | X | 310877,19 | X | X | ||||
1.2.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 08 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,01 | 1119,21 | 11,19 | X | 85055,80 | X | X | ||
09 | обращение | X | X | X | X | X | X | X | ||||
1.3 | специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 10 | случай госпитализации | 0,005 | 93486,53 | 467,43 | X | 3552323,19 | X | X | ||
1.3.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай госпитализации | 0,004 | 32813,42 | 131,25 | X | 997481,70 | X | X | ||
1.4 | медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 12 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | ||
1.4.1 | не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 13 | случай лечения | X | X | X | X | X | X | X | ||
1.5 | паллиативная медицинская помощь | 14 | койко-день | 0,074 | 3208,43 | 237,42 | X | 1804334,65 | X | X | ||
1.6 | иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 15 | X | X | X | 4670,63 | X | 35495116,23 | X | X | ||
1.7 | высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Московской области | 16 | случай госпитализации | 0,00057 | 290426,86 | 165,54 | X | 1258070,71 | X | X | ||
2 | Средства консолидированного бюджета Московской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 17 | X | X | X | 153,86 | X | 1169274,00 | X | 1% | ||
2.1 | - санитарного транспорта | 18 | X | | | 4,05 | | 30783,00 | | | ||
2.2 | - компьютерных томографов | 19 | X | | | 19,74 | | 150000,00 | | | ||
2.3 | - магнитно-резонансных томографов | 20 | X | | | 15,79 | | 120000,00 | | | ||
2.4 | - иного медицинского оборудования | 21 | X | | | 114,28 | | 868491,00 | | | ||
3 | Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 22 | X | X | X | X | 15606,24 | X | 119287073,20 | 71% | ||
3.1 | - скорая медицинская помощь (сумма строк 30 + 35) | 23 | вызов | 0,292 | 2789,70 | X | 814,59 | X | 6226370,30 | X | ||
3.2 | - в амбулаторных условиях | сумма строк | 31.1 + 36.1 | 24.1 | посещение с профилактической и иными целями | 3,152 | 576,18 | X | 1816,11 | X | 13881517,17 | X |
31.1.1 + 36.1.1 | 24.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,808 | 1203,57 | X | 972,49 | X | 7433260,05 | X | |||
31.1.1.1 | 24.1.1.1 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации | 0,174 | 1360,91 | X | 236,8 | X | 1809977,61 | X | |||
31.2 + 36.2 | 24.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 702,39 | X | 379,29 | X | 2899140,09 | X | |||
31.3 + 36.3 | 24.3 | обращение | 1,836 | 1585,10 | X | 2910,25 | X | 22244661,64 | X | |||
3.3 | - в стационарных условиях, в том числе: | сумма строк 32 + 37 | 25 | случай госпитализации | 0,18477 | 43326,15 | | 8005,37 | X | 61189476,07 | X | |
3.3.1 | медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 32.1 + 37.1), из них: | 25.1 | случай госпитализации | 0,005 | 39820,52 | X | 199,1 | X | 1521851,16 | X | ||
3.3.1.1 | медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 (строка 32.1.1) | 25.1.1 | случай госпитализации | 0,00125 | 39820,53 | X | 49,78 | X | 380462,82 | X | ||
3.3.2 | по профилю "онкология" (строка 32.2) | 25.2 | случай госпитализации | 0,01023 | 113105,34 | X | 1157,07 | | 8844106,53 | | ||
3.3.3 | высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 32.3 + 37.2) | 25.3 | случай госпитализации | 0,00473 | 157649,36 | X | 745,68 | X | 5699655,00 | X | ||
3.4 | - в дневных стационарах (сумма строк 33 + 38) | 26 | случай лечения | 0,06339 | 24074,82 | X | 1526,10 | X | 11664847,80 | X | ||
3.4.1 | по профилю "онкология" (строка 33.1) | 26.1 | случай лечения | 0,0065 | 85272,93 | X | 554,27 | X | 4236622,24 | X | ||
3.4.2 | при экстракорпоральном оплодотворении (строка 33.2) | 26.2 | случай | 0,000785 | 135312,26 | X | 106,22 | X | 811899,06 | X | ||
3.5 | - паллиативная медицинская помощь | 27 | койко-день | X | X | X | X | X | X | X | ||
3.6 | затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 28 | X | X | X | X | 154,52 | X | 1181060,13 | X | ||
4 | из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 29 | X | X | X | X | 14074,51 | X | 107579233,86 | X | ||
4.1 | - скорая медицинская помощь | 30 | вызов | 0,29 | 2745,60 | X | 796,22 | X | 6085979,29 | X | ||
4.2 | - в амбулаторных условиях | 31.1 | посещение с профилактической и иными целями | 2,9 | 572,42 | X | 1660,01 | X | 12688335,29 | X | ||
31.1.1 | в том числе для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,808 | 1219,99 | X | 985,75 | X | 7534634,27 | X | ||||
31.1.1.1 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации | 0,174 | 1360,91 | X | 236,8 | X | 1809977,61 | X | ||||
31.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,54 | 702,39 | X | 379,29 | X | 2899140,09 | X | ||||
31.3 | обращение | 1,77 | 1553,39 | X | 2749,49 | X | 21015903,17 | X | ||||
4.3 | - в стационарных условиях, в том числе: | 32 | случай госпитализации | 0,17557 | 39886,60 | X | 7002,90 | X | 53526958,60 | X | ||
4.3.1 | медицинская реабилитация в стационарных условиях | 32.1 | случай госпитализации | 0,005 | 39820,52 | X | 199,1 | X | 1521851,16 | X | ||
4.3.1.1 | медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 | 32.1.1 | случай госпитализации | 0,00125 | 39820,53 | X | 49,78 | X | 380462,82 | X | ||
4.3.2 | по профилю "онкология" | 32.2 | случай госпитализации | 0,01023 | 113105,34 | X | 1157,07 | X | 8844106,53 | X | ||
4.3.3 | высокотехнологичная медицинская помощь | 32.3 | случай госпитализации | 0,00473 | 157649,36 | X | 745,68 | X | 5699655,00 | X | ||
4.4 | - в дневных стационарах, в том числе: | 33 | случай лечения | 0,06229 | 23865,82 | X | 1486,60 | X | 11362917,42 | X | ||
4.4.1 | по профилю "онкология" | 33.1 | случай лечения | 0,0065 | 85272,93 | X | 554,27 | X | 4236622,24 | X | ||
4.4.2 | при экстракорпоральном оплодотворении | 33.2 | случай | 0,000785 | 135312,26 | X | 106,22 | X | 811899,06 | X | ||
5 | 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 34 | X | X | X | X | 1377,21 | X | 10526779,21 | X | ||